Q熱是一個“偉大的模仿者”，臨床表現極為複雜多樣，可類似臨床醫學各科幾乎所有疾病的症狀，很容易被誤診成其他疾病。那麼臨床上檢查寇熱的必要專案有哪些呢？
1、血尿常規檢查
白細胞計數多正常，僅少部分患者可有白細胞計數升高。血沉常增快，慢性Q熱患者的血沉增快尤為顯著，發熱期可出現輕度蛋白尿，Q熱心內膜炎患者可出現鏡下血尿。
2、血清免疫學試驗
血清免疫學試驗特特異性很高，常用補體結核試驗（CF）、微量凝集試驗、毛細管凝集試驗、間接免疫熒光試驗和酶聯免疫吸附試驗（ELISA）等。Q熱急性期患者一般僅產生對Ⅱ相抗原的抗體，發熱數週後才出現低效價的Ⅰ相抗體。Q熱心內膜炎可出現高效價的Ⅰ相CF抗體。外斐試驗呈陰性。出現Ⅱ相抗體向Ⅰ向抗體的血清轉換或呈≥4倍增高均可確診急性Q熱。
3、分子生物學檢測
目前已可用DNA探針技術和PCR技術檢測標本中貝納柯克斯體特異性DNA，特異性強，靈敏度高。對鑑別貝納柯克斯體的急慢性感染有一定幫助。
4、動物接種和病原體分離
取發熱期患者血液2～3ml接種於豚鼠腹腔內，動物發熱後處死，作脾臟壓印塗片檢查，可見存在於胞質內的病原體，也可用雞胚卵黃囊或組織培養分離病原體。
5、其他
肝功能可有輕度異常，心電圖可有T波、ST段等的改變。發生Q熱心內膜炎時，超聲心動圖檢查可發現贅生物。肝穿刺活檢對診斷Q熱肉芽腫性肝炎有相當價值。培養方法分離立克次體，但須在有條件實驗室進行，以免引起實驗室內感染。
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