科室: 心血管內科 主任醫師 陳還珍

  很多高血壓患者都知道吸菸對於心血管疾病的影響,但卻對心率知之甚少。而實際上,心率偏快和吸菸一樣對心血管的損害也十分嚴重。

  研究顯示:心血管疾病死亡風險隨心率增快而升高,特別是心率大於80次/分時。一般而言,心率90~99次/分者比心率小於60次/分者死亡率要高3倍。但是,心率這個隱匿性的心血管風險因素卻並未引起人們的太多關注,尤其是高血壓患者。

  一、警惕這些行為,小心他們在消耗你的生命

  心臟不是永動機,它跳動的次數有著一定的限制。研究顯示,在一定範圍內,心率越慢,壽命越長。心率與每個人的身體素質以及生活習慣都有一定程度的關係,但是,人因食五穀難免存在一些不健康的生活習慣,下面的生活習慣就有可能加快你的心率,消耗你的生命。

  1、發脾氣

  生氣時,人體會分泌腎上腺素,腎上腺素會使血管收縮,血壓升高,呼吸加快、心跳加快。衝動終究是魔鬼,人到中年應該多培養些高雅的生活興趣,以陶冶情操,比如練習書畫、養花弄草等等。  

  2、吃飯太快

  吃飯時,為了保持內臟良好工作狀態,心跳會加快8%~10%,心臟射出的血量增加,舒張壓,也就是低壓會降低,大約持續30~120分鐘。

  吃飯過快時,神經中樞來不及產生飽腹感,導致進食過多,因此心率加快的幅度更大,持續時間也會更久。這些變化雖然對正常人並沒有什麼影響,但對於有基礎心臟病,比如高血壓、冠心病的人群,如果進食過快過飽,心率、心輸出量和心肌耗氧量增加過多,病人則可能會有心慌、不適等感覺。  

  3、熬夜、過勞

  身體大量的營養在熬夜之中無形消耗了,熬夜之後身體機能紊亂,會引起體內主要的器官和系統失衡。為了保證身體機能的正常執行,所以熬夜後人體為了維持身體的各系統功能,心臟就會更快地跳動。

  4、過量飲酒吸菸

  研究證明,吸一支菸後心率每分鐘增加5~20次/分,收縮壓增加10~25mmHg。這是因為菸葉內含有尼古丁(菸鹼)會興奮中樞和外周交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高,尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。  

  5、心率偏快,可沒那麼簡單

  心率是心肌耗氧量的最主要的決定因素,心率過快會增加心室壁張力,增加動脈彈性纖維疲勞和破裂,很可能誘發動脈粥樣硬化斑塊破裂出血。靜息狀態下心率過快會增加胰島素抵抗,降低運動耐力,並使腹部脂肪堆積。  

  如果高血壓患者的靜息心率越快,其冠心病和死亡的風險也就越高。一項關於高血壓患者調查顯示,心率快的患者病死率明顯增加,心率75~89次/分的人群與心率 

90次/分的人群比較,心血管疾病風險降低20%。

  6、健康生活的安全鎖,心率管理

  當高血壓患者的心率超過每分鐘80次就應當引起警惕。過去,高血壓患者往往只注意到了從血糖、血脂、血壓等方面全面管理高血壓,卻忽視了對心率的管理。然而,高血壓患者管好了心率,就相當於為生命多裝了一把安全鎖。  

  入秋後,隨著氣溫逐漸下降,高血壓患者的血壓有可能會上升,心血管事件發生機率也逐漸升高。這時候的傷秋感懷可千萬要減少。高血壓患者心率高時,首先是合理膳食,要堅持限鹽限酒少吃快餐等健康生活。其次需要進行規律性的體育活動,可以是做家務,也可以是各種運動。運動的效果很明顯,特別是對於超重人群來說。通常堅持3個月的運動,就能使心率下降4~5次/分。

  另外,面對生活和工作,應保持平和的心態,減少情感上的刺激。在藥物選擇上,患者不需要在降壓藥之外選擇其他降心率的藥物。β受體阻滯劑是目前最常用的減慢心率的降壓藥,這類藥物在控制血壓的同時,可有效抑制交感過度啟用,並在整個心血管疾病鏈防治中扮演著不可或缺的角色。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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