所謂杵狀指是指末端指節明顯增寬增厚,指甲從根部到末端呈弧形隆起。咳嗽伴杵狀指可見於支氣管擴張(支氣管擴張可分為先天性與繼發性兩種。先天性較少見,是由於先天性支氣管發育不良,存在先天性缺陷或遺傳性疾病,繼發性支氣管擴張的主要發病因素是支氣管和肺的反覆感染、支氣管阻塞以及支氣管受到牽連,三種因素相互影響.)、慢性膿腫。那麼,咳嗽伴杵狀指診斷依據是什麼?下面介紹咳嗽伴杵狀指診斷依據:
1、幼年有誘發支氣管擴張的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感後肺炎病史,或肺結核病史等。
2、出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反覆咯血癥狀。
3、體檢肺部聽診有固定性、持久不變的溼?音,杵狀指(趾)。
4、X線檢查示肺紋理增多、增粗,排列紊亂,其中可見到捲髮狀陰影,併發感染出現小液平,CT典型表現為軌道徵或戒指徵或葡萄徵。確診有賴於支氣管碘油造影或HRCT。懷疑先天因素應作相關檢查,如血清Ig濃度測定、血清gamma;-球蛋白測定、胰腺功能檢查、鼻或支氣管黏膜活檢等。
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