反覆發作的念珠菌性龜頭炎表現為龜頭部位的紅斑,表面可有小膿皰或小丘疹。也可表現為龜頭黏膜的區域性水腫,邊緣輕度脫屑,並可有丘疹和小膿皰向周圍擴大形成龜頭糜爛。
尿道口有紅斑和水腫常是因為與性接觸有關,凡與患念珠菌性陰道炎的女性性交,很容易被傳染上;其次與間接物體接觸,如他人的內褲、浴巾、浴池等,再加上如包皮過長,念珠菌在包皮內板、冠狀溝和龜頭的部位繁衍增生。已經發現與患念珠菌陰道炎患者有性接觸的男性,其生殖器被感染者達69。4%,而有念珠菌陰道炎者,其丈夫陰莖上念珠菌的檢出率是無陰道炎丈夫的4倍。
以下疾病也是引起尿道口有紅斑和水腫的常見病因:
1、尿道炎
尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一種常見病,多見於女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,後兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑑別。多為致病菌逆行侵入尿道引起。
2、龜頭炎
龜頭炎(balanitis)指龜頭黏膜的炎症,而包皮炎指包皮及其黏膜面的炎症。臨床上,兩者常同時存在,統稱為龜頭包皮炎(balanoposthitis)。
3、幼女性外陰陰道炎
幼女所患陰道炎多與外陰炎並存。因幼女外陰發育差,缺乏雌激素,陰道上皮抵抗力低,易受感染。常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等,滴蟲或念珠菌也可引起感染。病原體可通過患病的母親、保育員或幼兒園兒童的衣物、浴盆等傳播。也可由於衛生不良,外陰不潔,經常為大便所汙染或直接接觸汙物所引起。
4、小兒賴特綜合徵
賴特綜合徵(Reiters syndrome,RS)其臨床特點有三:即尿道炎、結膜炎、關節炎,所以也稱尿道、眼、關節綜合徵。感染和遺傳因素與本病的發病有關。小兒賴特綜合徵臨床較為少見。1916年,一名普魯士軍官在腹痛和血便8天后,出現關節炎、結膜炎和尿道炎,幾天後,症狀減輕,3周後又復發尿道炎和眼色素膜炎。賴特醫生記錄了這一過程,以後就以他的名字命名該病,稱之為賴特綜合徵。
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