指由於各種原因引起的腹腔內外臟器、組織的包塊,左上腹囊性炎性包塊有明顯壓痛,如上腹中部觸到包塊常為胃或胰腺的腫瘤、囊腫或胃內結石。
左上腹囊性包塊有壓痛的的患者臨床上可以通過腹部包塊檢查來確診。腹部包塊檢查是指通過觸診檢查腹部位置中各臟器是否有腫塊的一種輔助診斷方法。當腹腔內有腫大或異位的臟器、炎症性包塊、囊腫、腫大淋巴結、胃內結石、及良、惡性腫瘤等病變時,均可觸及包塊,另外,在腹部觸診中,有些正常的塊物,可能被誤為腹腔內腫塊。因此,應首先將"腹腔內假腫塊"與病理性包塊區別開來。
腹部包塊是指在腹部檢查時可觸及到的異常包塊。常見的原因有臟器腫大,空腔臟器膨脹,組織增生,炎症粘連及良惡性腫瘤等。腹部包塊主要依靠觸診檢查。觸診如果發現腫塊應注意腫塊的位置、大小、形態、質度、有無壓痛及移動度。藉此來鑑別腫塊的來源和性質。
腹部包塊檢查過程:
在觸到這些包塊時需注意其部位、大小、形態、質地、壓痛、搏動、移動度、與腹壁的關係等。要區別腹部觸及的包塊是腹壁包塊還是腹內包塊。
鑑別的方法是:
1、讓患者做仰臥起坐的動作時,如該包塊仍可清楚觸及者為腹壁包塊。
2、若變的不清楚或消失者為腹內包塊。如系腹內包塊,為了確定是否與面板相連,可設法捏起面板和皮下組織,如捏不起該處面板或反而出現牽縮性凹陷,則表示該包塊與腹壁間有粘連。
3、如區域性面板和包塊能單獨自由捏起,則表示該包塊與腹內臟器組織無關。
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