科室: 普外科 副主任醫師 鄭毅

  一側腰腹突發“刀割”樣絞痛多見於泌尿繫結石。沿輸尿管走行方向放射到下腹部、會陰及大腿內側,可持續幾分鐘到幾小時。腰痛發作時病人彎腰拱背、坐臥不寧,面色蒼白,大汗淋漓。臨床中應注意鑑別診斷一側腰腹突發“刀割”樣絞痛。
  1、彎腰、挑重擔、舉重物時腰痛:當用力彎腰、挑重物或舉重物之後,突然發生腰痛,且腰椎兩旁肌肉發生痙攣而有觸痛,提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。
  2、腰痛向下肢放射:腰痛如“炸裂”一樣痛,並向大腿後側、腋窩、小腿外側放射、有針刺或電擊樣感覺,腰痛過後下肢感到麻脹。病人躺下後症狀減輕,站立、行走、甚至咳嗽、打噴嚏,排便用力時,腰痛加重,提示可能為腰椎間盤突出症。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明顯,並向一側下肢放射,甚至有明顯的麻脹感,平臥時患側下肢不能直腿抬起,提示可能為根性坐骨神經痛。
  3、腰痛伴尿頻、尿急、尿痛:腰痛伴有小便次數多、小便急、尿痛,提示可能為泌尿系感染。
  4、腰痛伴腎區叩擊痛:腰痛,當叩擊腰部時疼痛尤劇,應考慮到腎盂腎炎、腎結核、腎周圍膿腫等腎臟疾病。
  5、腰痛臥床加重:腰痛在臥床時加重,起床後反而減輕,應考慮腰纖維組織炎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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