立臥心率差數是指立臥位時每分鐘心率差。記錄平臥位Ⅱ導聯心電圖後,於5秒鐘內迅速立起,並繼續記錄心電圖。臨床以高血糖為主要標誌,常見症狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等,糖尿病可引起身體多系統的損害。起立臥心率差數的主要原因有哪些?
1、精神因素
精神緊張、情緒激動和各種應激狀態,會引起升高血糖的激素(如生長激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質激素等)的大量分泌。承受精神應激較多的城市居民糖尿病患病率高於農村居民,腦力活動者患病率高於體力活動者。
2、環境因素
病毒感染,1864年,挪威醫生報道1例在腮腺炎病毒感染後發生糖尿病,提示病毒感染與糖尿病存在某種聯絡。近100多年來,病毒感染後發生1型糖尿病的報道屢見不鮮,相關的病毒有腮腺炎病毒、風疹病毒、鉅細胞病毒、柯薩奇B病毒等。化學物質攝入,四氧嘧啶、鏈脲佐菌素及滅鼠劑Vacor等對胰島B細胞有毒性作用,被人和動物攝人後,可引起糖耐量減低或糖尿病。
3、自身因素
型糖尿病,病人血清中存在胰島細胞抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)、穀氨酸脫羧酶抗體(GADA)及其他自身抗體。1型糖尿病及其親屬常伴有其他自身免疫性疾病,如甲狀腺功能亢進症、橋本甲狀腺炎、原發性腎上腺皮質功能減退症、惡性貧血、重症肌無力、類風溼關節炎等。在糖尿病胰組織病理切片中可見大量淋巴細胞浸潤胰島,這是1型糖尿病存在細胞免疫的直接證據。
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