科室: 面板科 副主任醫師 孫心君

  

  從小到大,吃了幾十年的飯,走了幾十年的路,進了無數次的醫院,相信有一件事,你們到現在也沒有咋個搞清楚。

  X光、CT、B超、核磁共振成像這四樣影像學檢查,到底它們的成像原理和區別是什麼?到底它們的優缺點是什麼?到底它們各自適應哪些身體部位的檢查?

  為了解除大家心中對這四種影像學檢查的諸多疑慮,下面,就來仔細和你們梳理一下吧!

  x光攝影(平片)  

  X光會穿過人體,不同部位吸收射線,底片上不會曝光或部分曝光,洗片後這個部位就是白色的。

  優點:快捷、價廉。

  缺點:受制於深淺組織的影像相互重疊和隱藏,有時需要多次多角度拍攝X光片才能看清。

  CT  

  CT的檢查原理是X光會斷層穿過人體,通過電腦計算後處理為二次成像。

  優點:可以斷層看,經後處理可以顯示更多資訊。

  缺點:費用比X光攝影貴,且CT檢查的輻射劑量通常高於單次X光攝影。

  B超  

  B超的原理是用超聲波穿透人體,當聲波遇到人體組織時會產生反射波,通過計算反射波成像。

  優點:多方向觀察,實時成像。

  缺點:超聲受氣體干擾很大,對於腸道等含氣較多的器官,超聲診斷準確率會降低,所以一般腸道檢查使用腸鏡。

  核磁共振成像(MRI)  

  磁共振成像是利用收集磁共振現象所產生的訊號而重建影象的成像技術,簡單說就相當於用手搖一搖,讓氫質子振動起來,再平靜下來,感受一下里面的振動。

  優點:與CT相比,它沒有放射輻射,沒有骨性偽影,能多方面、多引數成像,有高度的軟組織分辨能力。

  缺點:費用相對比較昂貴。

  哪些身體部位適合哪種檢查?

  1、外傷骨頭——粗看X光攝影、細看CT

  當遇到各種外傷,如果懷疑傷到了骨頭,優先選擇X光攝影,檢查結果快速易得。若要進一步觀察,可以選擇CT觀察細節,甚至磁共振成像觀察隱匿損傷或軟組織損傷。

  2、頸椎腰椎——最佳選核磁共振成像、次選CT

  頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應的神經根,要想更好觀察這些軟組織,最優選擇就是磁共振成像。

  同樣,對於關節、肌肉、脂肪組織檢查,腫瘤、炎症、創傷、退行性病變以及各種先天性疾病的檢查,磁共振成像也是不錯的選擇。

  CT可以作為觀察脊椎骨質增生、椎間孔狹窄的有力補充。

  3、胸部——粗看X光平片,細看CT

  X光胸片可粗略檢查肺、心影、主動脈弓、肋骨等,可以檢查有無肺紋理增多、肺內較大腫塊、主動脈結鈣化等。胸部CT檢查顯示出的結構更清晰,對胸部病變檢出敏感性和準確性均優於常規X光胸片,特別是對於篩查早期肺癌有重大意義。而磁共振成像對於肺內疾病的診斷,應用非常有限。

  4、腹部盆腔——除腸道外,一般超聲都能查

  眾所周知的應該就是懷孕期間胎兒的相關檢查,用B超都能看的很清楚;另外,甲狀腺等淺表器官,以及肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔等實質臟器,B超診斷準確率都較高。

  5、心臟——排除冠心病用CT,看心功能用超聲

  常規的心臟結構與功能檢查,心臟彩超幾乎可滿足!如涉及檢查冠狀動脈、結構異常的先天性心臟病可用CT。磁共振成像用於檢查心肌病變,如心肌梗死。

  提醒說了這麼多,大家應該對這四樣檢查有些認識了!不過,醫生還有一些檢查注意事項要提醒大家:在使用碘造影劑前,如有藥物過敏史、甲亢、碘過敏(曾經有吃含碘量較高的食物過敏史)等情況,要提前告訴醫生,才能決定你能否接受檢查;

  若患者裝有心臟起搏器、或體內有彈片、金屬植入物、“胰島素泵”等磁共振檢查的絕對或相對禁忌證,必須要提前告知醫生;

  雖然PET-CT檢查由於其超高靈感度,能夠發現全身多個部位的癌症病灶,但如同其他影像裝置一樣,PET-CT也存在一定侷限性,極少數的病例可能會出現假陽性和假陰性,建議勿盲目做PET-CT,聽從醫囑。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.