目痛比較常見，也比較容易與眶腺炎混淆，眶腺炎是臨床十分常見的眼瞼腺體化膿性炎症，臨床分外瞼腺炎和內瞼腺炎，前者是睫毛囊根部較淺在的Zeis腺的炎症，一般黃色膿頭位於毛囊根部；內瞼腺炎是發生在眼瞼深部的瞼板腺內，膿點位於瞼結膜面，瞼腺炎早期尚未化膿時常表現球結膜充血水腫，此時應與急性結膜炎鑑別。瞼腺炎有眼痛、眼瞼紅腫並可摸到壓痛之硬塊不難鑑別。瞼腺炎和急性淚腺炎雖都有眼痛，但後者之炎症在眶外上部明顯，且能在此瞼緣與眶緣之間摸到硬結，有壓痛，眼球向鼻下方轉動時在外上穹窿部可見淚腺突出。目痛要做下面的診斷檢查：
1、體格檢查
注意感染；注意全身檢查、體溫脈搏等有無全身急性感染徵象、有無顱腦及副鼻竇疾患；注意視力。
眼部檢查注意視力，有無眼瞼紅腫、內翻、倒睫、眶周腫物、瘻管、竇道、眼球突出運動障礙、淚囊部紅腫、壓之溢位分泌物、結膜充血或睫狀充血、鞏膜充血、結節角膜、異物浸潤、潰瘍角膜後沉著物前房滲出、積膿、積血、虹膜前後粘連萎縮、結節瞳孔大小、形狀、光反應以及眼底改變，必要時驗光現眼壓。
2、實驗室檢查
對感染性疾病注意血象檢查，對上述某些疾病尋求病因應測定紅細胞沉降率、血液免疫球蛋白、淋巴細胞轉化率、以及結核菌素試驗等。
3、器械檢查
裂隙燈顯微鏡檢查，除外角膜炎、潰瘍、異物以及虹膜睫狀體炎、青光眼等病變，眼底鋪檢查玻璃體、眼底變化，前房角鏡檢查有助於青光眼型別的診斷，視野檢查對青光眼及球后視神經炎有診斷意義，影像檢查可以判斷眶骨眶內及眼球有無異常改變。
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