痙攣性偏癱步態見於腦血管病腦炎腦外傷等後遺症。有30％～50％的病例找不到致病原因，屬於特發性小兒急性偏癱。其餘的病例可以找到原發疾病，稱為症狀性(繼發性)小兒急性偏癱。繼發性小兒急性偏癱常見於感染，免疫性疾病，顱內血管畸形，顱腦創傷，心臟疾病，血液病，代謝性疾病等。這些疾病均可造成腦血管的閉塞性病變，從而引起偏癱。
怎樣診斷痙攣性偏癱步態：
為單側病變。病側上肢通常為屈曲、內收姿勢，腰部向健側傾斜，下肢伸直、外旋，向外前擺動(代償髖、膝屈肌及踝背屈肌無力導致的拖腳)，行走時呈劃圈樣步態，輕症病人只表現下肢拖曳步態。見於腦卒中後遺症等。
步態異常可因運動或感覺障礙引起，其特點與病變部位有關。可見於許多神經系統或其他系統疾病，有些典型異常步態，對某些特定疾病具有提示意義，通過望診即可做出診斷。對一些不典型步態，則必須作細緻檢查，通過分析綜合，對診斷亦有一定的幫助。步態異常臨床分型應結合病因。
1、步幅的長度。
2、步行速度。
3、兩側對稱性。
4、運動的靈活性。
5、上肢的協調運動(過少或過多)。
6、頭肩的位置。
7、軀幹的協調狀況(前傾或後傾，左傾或右傾)。
8、骨盆的活動度(前、後、左、右)。
9、足跟著地和步行時重心的轉移狀態。1
10、立腳期(足跟著地的時期)與遊腳期(足尖離地面的時期)的時間長短、相互比率及與軀幹移動的關係。每個正常人的步態受身高、體重、自幼習慣(如外八字步、內八字步)、性格、步行速度、心理狀態、疲勞、興奮等多種因素的影響，應注意區分。
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