橈骨下端骨折主要表現為腕部腫脹、壓痛明顯。橈骨遠端骨折極為常見,約佔平時骨折的1/10。多見於老年婦女、兒童及青年。骨折發生在橈骨遠端2~3cm範圍內。常伴橈腕關節及下尺橈關節的損壞。
腕部腫脹壓痛的預防方法:
本病是由外傷性因素所引起,故注意生產生活安全,避免創傷,確保人身安全是預防本病的關鍵。
1、粉碎性骨折
復位困難或復位後不易維持者(如巴爾通骨折),常需手術復位,克氏針、螺絲釘或T型鋼板內固定。術後石膏固定6周。
2、合併症的處理
骨折畸形連線,凡導致功能障礙者,應手術糾正畸形及內固定。下尺橈關節脫位影響前臂旋轉者,可切除尺骨小頭。合併正中神經損傷,觀察3個月不恢復者,應探查鬆解神經,並修平突出的骨端。遲發性伸拇肌腱斷裂者,應去除骨贅、修復肌腱。骨質疏鬆者應給於相應治療,以防止其它嚴重骨折(如股骨頸骨折)合併症的發生。
3、功能鍛鍊
骨折固定期間要注意肩、肘及手指的活動鍛鍊。尤其老年人,要防止肩關節僵硬。
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