科室: 足踝外科 主任醫師 張奉琪

  “痛風”,對於病友們多多少少都瞭解一些,是近幾年的熱門話題。在古代乃至如今,大家都會說,這是“富貴病”。對,就是吃的太好了。可是有些人會說,我吃的也不好,怎麼也得上了這個病呢?不急,我慢慢和你聊。首先,大家要認知一下這個病。

  官方解釋:痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排洩不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。

  這些老套的東西,只要大家得過這種病的都知道,但是為什麼在這裡還要強調一下呢。就是告訴大家,痛風這個病要從理論上去理解,從實際中出發。

  其實,痛風分為很多種,大家多多少少也能明白一些,下面我就給一些不太明白的人科普一下知識。

  類風溼性關節炎:

  多見於青、中年女性,好發於手指小關節和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節,表現為遊走性、對稱性關節炎,血尿酸不高,類風溼因子多陽性,X線示關節面粗糙,關節間隙狹窄,甚至關節面融合,與痛風所致的骨質缺損明顯不同。

  假性痛風 :

  為關節軟骨鈣化所致,老年人多見,膝關節最易累及,急性發作時症狀酷似痛風,但血尿酸不高,關節滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石,X線片示軟骨鈣化。

  化膿性關節炎和創傷性關節炎

  血尿酸不高,化膿性關節炎滑囊液內含大量白細胞,培養可得致病菌;創傷性關節炎常有較嚴重的受傷史,可作鑑別。

  蜂窩織炎

  痛風急性發作時,關節周圍軟組織常明顯紅腫,若忽視關節本身症狀,易誤以為蜂窩織炎,後者血尿酸不高,而畏寒發熱及白細胞增高等全身症狀更突出,且關節痛往往不明顯。

  其他 急性期須與紅斑狼瘡、複發性關節炎及銀屑病關節炎鑑別;

  慢性期則須與肥大性關節病、創傷性及化膿性關節炎的後遺症鑑別。血尿酸檢查有助診斷。

  大體上可以分為以上幾種,僅限於個人觀點。

  大話不談,下面講一講關於我們老百姓切合實際的東西,讓讀者們瞭解更多,更容易瞭解。

  首先,不要認為痛風是一個小病。因為就目前中國而言,我們還沒有真正的痛風科,因為在醫生眼裡,痛風就是一個小病,比如頭痛、感冒。但是就因為他是小病,而得不到患者的重視。

  其次,得了痛風的人也不要認為,我怎麼這麼命苦,得上這種病。什麼也吃不了,還不如死了得了。其實,得了痛風不一定是壞事,他是在告訴你,你的身體吃不消了,要注意了。總比一下得了癌症強。所以,每一個人得病都是有原因的,天生的體質決定於你後天的病情。

  最後,我想告訴大家,要重視起來,認真對待“痛風”這個病,不要把他當成小病,就因為你的不在意,導致後天的嚴重。

  上面說了一大堆廢話,其實就是為了鋪墊下面的主題,哈哈,不賣關子了。

  那我就談一下,我對痛風的認識和今後中如何注意保養。

  1、擺正位置,保持心態。得病了,就要積極面對。心態很重要,不要愁,樂觀向上。

  2、積極用藥,樂觀向上。有病了,就要吃藥。不要得病了,挺一挺就過去了,一定要對症下藥,而不能亂服藥。是藥三分毒。對於那些初期者,我個人建議看你自身尿酸的高低而定,如果尿酸值在450以下,我建議飲食療法,定期測尿酸,少做一些對腎無益的事。比如:熬夜、吃生冷食物、飲料,過度的性生活。

  3、走出誤區,避免頻發。土話說,好了傷疤忘了疼。疼的時候,我什麼都忌,好了繼續大魚大肉。痛風這個病不是一天二天得的,是你的生活不規律而逐漸導致的。但也不是得了痛風就什麼也吃不了了,你可以根據你個人情況而定,適當的吃一些肉、魚等中嘌呤食物,切忌不能貪吃,適量適度。本人早晨就吃一些去溼的食物,面鹼饅頭、黑米薏米粥,鹹菜。中午,肉,魚都可以吃,但要控制在100-200克之間(3-4兩)。反而長期嚴格忌口會導致營養不良,引發其它病。

  4、積極運動,減掉體重。痛風患者多於體重偏重。運動是最好的療藥,比如,游泳、太極、快走、慢跑等活動。但對痛風患者而言,不能強度運動,反而物極必反。多喝水,及時補充水份,多排尿,才能有效防止發作。

  5、注意保暖,保護關節。春秋兩大季節是最容易發病的季節,大家在此期間一定要保暖好自己的患處,不要吹空調,冷水洗腳。保護好自己的身體,讓四肢熱起來,加強血液迴圈。避免關節受損,引發痛風(本人就是關節受損,而發痛風,深有體會)。

  6、酒是糧食精,越喝越年青。想想這句話就有意思,其實我認為都是愛喝酒人找的藉口,得了痛風一定不遠離酒類。不管白酒、啤酒、紅酒,只要想不復發,就告別吧。你看很多人患者,產生痛風石的,都是不能嚴格忌口導致(原發性痛風除外,那是遺傳的)。

  7、多吃水果,有益身心。水果,本人而言,痛風患者不必計較太多,什麼水果都可以吃,特別是櫻桃、檸檬、葡萄、青梅、西瓜等水果可以更好的幫助你排尿。

  最後,建議大家做一個24小時尿尿酸,看一下自己到底是排洩問題還是生成尿酸過多,才能對症下藥。  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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