鼻膿涕有臭味的病因多因急性化膿性鼻竇炎未得到及時合理地治療遷延而致。其它病因與急性化膿性鼻竇炎相似，感染、變應性鼻炎和鼻竇引流障礙是其主要原因。
鼻竇炎正確的名稱為副鼻竇炎，副鼻竇乃臉部骨骼中充滿氣體的空腔，這些空腔內充滿著黏膜。副鼻竇炎乃指空腔中之黏膜腫脹及發炎。有許多不同的刺激原會造成副鼻竇炎，副鼻竇常發生於鼻傷風后，但並非全是如此。細菌、病毒及過敏也有可能是致病因。
鼻膿涕有臭味的病因：
化膿性鼻竇炎
鼻竇化膿性病變是兒童的一種常見病，近年來日益受到臨床上的重視，有的科學家在一般看來健康的兒童中進行鼻竇X線拍片檢查，發現大約50％的鼻竇有病變，如果對這些兒童進行上頜竇穿刺沖洗，就有1/3左右可以沖洗出膿液。各種原因的竇口堵塞，皆可為感染的致病因素。臨床表現主要為鼻塞、流膿涕、頭痛和區域性壓痛。
萎縮性鼻炎
萎縮性鼻炎(atrophic rhinitis)是一種發展緩慢的鼻腔萎縮性炎症，其特徵為鼻腔粘膜、骨膜和骨質發生萎縮。嚴重而伴有典型惡臭者，稱臭鼻症(ozena)。多始於青春期，女性較男性多見。
急性鼻竇炎
多因對急性鼻竇炎治療不當，或對其未予徹底治療以致反覆發作，遷延不愈，使之轉為慢性化膿性鼻竇炎，此為本病之首要病因。
鼻腔阻塞
是本病的重要病因。鼻腔內的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔結石、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、鼻腔填塞等阻礙鼻腔鼻竇通氣引流，或是異物入侵阻礙鼻腔鼻竇通氣引流，均可引發該病。
牙源性感染
因上列磨牙的牙根與上頜竇底部毗鄰，若牙疾未獲根治，易成為牙源性慢性上頜竇炎，病灶遷延可導致該病。
鼻竇解剖因素
由於各個鼻竇特殊的或異常的解剖構造，不利於通氣引流，亦為不可忽略的自身因素。
其他因素
包括各種慢性疾病、營養不良、疲勞過度而導致的機體抵抗力低下。同時，還有各種變應性因素及支氣管擴張所誘發的病因。
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