妊娠期心臟病心功能不全表現為:肺棄血,急性肺水腫,右心衰竭等。妊娠期心臟病可分成兩大類。第一類為原先存在的心臟病,以風溼性及先天性心臟病居多,高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂和肥厚型心臟病少見。第二類系由妊娠誘發的心臟病,如妊高徵心臟病、圍生期心臟病。那麼肺棄血分娩期如何預防呢?下面就來為大家介紹一下。
1、產程開始即應給抗生素,積極防治感染。每日4次測體溫,勤數脈搏和呼吸。
2、使產婦安靜休息,可給少量鎮靜劑,間斷吸氧,預防心衰和胎兒宮內窘迫。
3、如無剖宮產指徵,可經陰道分娩,但應儘量縮短產程。可行會陰側切術、產鉗術等。嚴密觀察心功能情況。因產程延長可加重心臟負擔,故可適當放寬剖宮產指徵。以硬膜外麻醉為宜。如發生心衰,須積極控制心衰後再行剖宮產術。
4、胎兒娩出後腹部放置沙袋加壓,防止腹壓驟然降低發生心衰,並立即肌注嗎啡0.01克或苯巴比妥鈉0.2克。如產後出血超過300毫升,肌注催產素10~20單位。需輸血輸液時,應注意速度勿過快。
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