傳統觀念認為,精子染色體是一種DNA被魚精蛋白緊密包裹著的高度摺疊結構。據此推論,成熟精子染色體不容易被各種致畸因子影響,難以發生DNA鏈斷裂。然而近來發表的研究成果顯示,成熟精子中染色體的包裹程度並不能完全避免DNA損傷的發生;在射出精子中亦可以檢測到DNA損傷。
成熟精子DNA損傷的產生原因可能主要有:
①精子生成過程中“出廠檢驗”不徹底,“次品”殘留;
②精子成熟過程中染色體重組過程中產生的DNA鏈缺口未被完全清除;
③某些疾病(白細胞精子症、精索靜脈曲張)引起的精液中活性氧含量增加,誘發DNA鏈斷裂;
④放化療造成的生殖細胞DNA鏈斷裂;
⑤環境毒素的致畸作用等。
精子DNA完整性檢測對妊娠結局的預測作用是目前男性不育診療中的研究熱點之一。目前眾多研究已公認:精子DNA損傷降低自然妊娠及人工授精的成功率、增加流產率,其對子代遠期的致畸、致癌效應還在研究之中。“精子DNA損傷是否影響體外授精(IVF-ET,ICSI)的結局?”仍是一個頗具爭議的問題。這可能是由於不同的研究工作入組的研究物件夫妻雙方的基本情況、精液處理方法、IVF/ICSI方案不同所引起的。此外,精子DNA損傷還常常與精液質量的其它引數下降相伴發生。
綜上所述,除了平時我們所熟知的密度、活動力等精液常規引數之外,精子DNA完整性也是一個反映精子內在質量的重要指標。特別對於那些反覆早期流產的夫妻,精子DNA損傷檢測也是一個非常必要的檢查。在日常生活中,應儘量接觸避免各種誘發因素。在精液質量較好的時候,購買一份生殖保險,將精液冷凍儲存起來,以備不時之需。不多的花費為自己一生的生殖健康買一個保障是一個不錯的選擇。
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