心房內形成混合血即單心房。單心房是一種罕見的先天性心臟病,系胚胎髮育期房間隔的第1隔和第2隔均未發育所致。房間隔的痕跡也不存在,而室間隔完整,故又稱為二室三腔心或單心房三腔心。單心房可單獨存在,但常合併左上腔靜脈和右位心,左位心或腹腔內臟轉位畸形,特別常見二尖瓣前葉裂缺,甚至存在房室管畸形。如何診斷心房內形成混合血呢?
症狀和體徵與巨大的房間隔缺損和房室管畸形相似。常見哭吵時氣急、紫紺。早期出現心力衰竭,逐漸出現紫紺和杵狀指、趾,在肺動脈瓣區有噴射性雜音,第2音亢進固定性分裂,心尖區有二尖瓣關閉不全的收縮期雜音。做動態心電圖檢查。
單心房需與室間隔缺損、完全性肺靜脈異常回流、完全性大動脈錯位、三尖瓣閉鎖和完全性房室管畸形等鑑別。單心房臨床症狀和體徵類似大型房間隔缺損或房室管畸形,但症狀出現早而重,有紫紺但肺血流量增多,心房水平有大量左向右分流但無明顯肺動脈高壓的證據為其特徵。
本病是一種先天性疾病,故無有效的預防措施。但對診斷明確的患兒,只要尚未發生嚴重的肺血管阻塞性病變,均應爭取早期手術。期望得到好的效果。
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