垂體前葉功能減退性危象患者對鎮靜、麻醉劑甚為敏感,一般常用的荊量即可使患者陷入長時期的昏睡以至昏迷。患者對鎮靜、麻醉劑甚為敏感,一般常用的荊量即可使患者陷入長時期的昏睡以至昏迷。如靜脈注射0.1克戊巴比妥鈉或不到0.1克的硫賁妥鈉之後,患者即進入麻醉第三階段,並維持半昏迷狀態2天。16毫克嗎啡可引致昏迷2天。巴比妥0.1克及哌替啶50毫克即可產生昏迷。接受一般治療劑量的氯丙嗪(口服或肌注)後也可出現長期昏睡。那麼鎮靜、麻醉劑所致昏迷的發病機制是什麼呢?下面就來為大家簡單介紹一下。
產後大出血病人容易發生腦垂體前葉缺血性壞死和萎縮,在臨床上造成腦垂體前葉功能減退。若病人度過了產後大出血、休克的危險階段,垂體壞死區漸漸纖維化萎縮,蝶鞍變空。臨床上出現垂體前葉功能減退症的症狀。產後大出血休克的持續時間和嚴重性與垂體前葉壞死的程度相關。一般認為垂體前葉組織毀壞達75%~90%以上時,臨床方有不同程度的垂體前葉功能低減表現;當殘剩的垂體前葉組織不足3%時,臨床上有嚴重的、持續的垂體前葉功能低減,這些病人各種垂體前葉激素分泌均減少,性腺、甲狀腺及腎上腺皮質均呈繼發性萎縮和功能低減。雖然垂體前葉的壞死是迅速發生的,但垂體前葉功能減退的有些症狀可在多年後才出現和加重。當病人因感染、過度勞累等處於應激情況下,垂體前葉及其靶腺(主要是腎上腺皮質)激素分泌不足的矛盾更突出,垂體前葉功能低減的症狀急劇加重而發生鎮靜、麻醉劑所致昏迷。
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