起搏點在心臟內遊走不定.稱為遊走性一節律。遊走性心律是指控制心臟起搏點的位置不固定,而是在不斷地改變部位。它可以來回遊走於竇房結內不同部位,或遊走於房室結內的不同部位,也可遊走於竇房結、心房與房室結之間。那麼,患者心房遊走性節律應與哪種心律失常進行鑑別?下面簡單介紹一下:
應與以下幾種心律失常進行鑑別:
1、房性期前收縮:P波形態在竇性心律失常時應完全相同,或逐漸發生輕度變化:而房性期前收縮的P′波與竇性P波形態完全不同。竇性心律時P-P間期不完全相同,而房性期前收縮節律改變突然激動提前,其後有不完全代償間歇。
2、二度Ⅰ型竇房阻滯:竇性心律失常時P-P間期變化是逐漸縮短後又逐漸延長,而二度Ⅰ型竇房阻滯P-P間期逐漸縮短後緊接著為一個長間歇,於此間歇後P-P間期又逐漸縮短,與呼吸週期無關。而竇性心律失常P-P間期的改變與呼吸週期有關,當暫停止呼吸時竇性心律失常消失。
3、不規則二度竇房阻滯:竇性心律失常時P-P間期呈逐漸縮短和延長.其變化與呼吸週期有密切關係;而二度竇房阻滯時P-P間期突然發生延長,與呼吸週期無關。
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