運動性忽略症(motorneglect)患者只用健康搜尋一隻手往往是右手來做事,及做手勢而另一隻手通常是左手,似乎被忘記了而將之閒置在一旁,那樣行走時,患側手臂健康搜尋不擺動或極少擺動健康搜尋,像半側帕金森病患者一樣,當患側手臂處於很不舒服的位置時也長時間保持不動。下肢的忽略,表現為行走時患側常碰撞障礙物,在他面前放一雙鞋請他穿上時,只穿健側的一隻而忽略了患側的一隻。容易與其混淆的症狀有哪些呢?
1、感覺性忽略症
感覺性忽略症又稱作偏側不注意(hemi-inattention),可以是體感性、視覺性或聽覺性,此時患者對來自病變側的刺激不能定向,不能做出反應或報告;患者的病變既未破壞感覺傳入通路,也未損傷初級感覺皮質或丘腦感覺核。
感覺性忽略症通常以感覺消退(sensoryextinction)的形式來表現。感覺消退的定義是同時給雙側以同等的刺激時,患者對一側的刺激感覺不到;但分別給左、右側刺激時患者都能感覺到。
2、偏側空間忽略症
又名偏側空間不注意(hemispatialinattention)或單側視覺忽略症(unilateralvisualneglect)。偏側空間忽略症常伴有左側同向性偏盲,但後者並非必不可少。
偏側空間忽略症的患者,表現為對一側的事物,往往是左側視野中的事物不注意:請他讀一張報紙上的通欄標題中,他只讀右半而忽略了左半;請他數一數站在他病床前的人有幾名,他只數了站在右邊和前面的,而忽略了左邊的人。
3、垂直性忽略症
患者對正前方物體的下半部看不清,對垂直方向的木杆用視覺、觸覺、視-觸覺作平分測驗,與正常對照者相比,患者所指中點均明顯移向上方。雙側性頂枕葉損害可出現垂直面的多型式性忽略症。
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