下半身無汗或少汗是糖尿病自主神經病變中出汗異常的表現。有陰虛的表現，陰虛使你體內發熱。以及植物神經功能紊亂造成的影響。那麼，患者出現下半身無汗或少汗應與哪些疾病鑑別診斷？下面簡單介紹一下：
一、全身性無汗症
1、先天性外胚葉發育不良 病人除汗管發育不良外、常合併皮脂腺、毛髮、指甲等發育不全或缺損。
2、全身性疾病引起的。有乾燥綜合徵;尿崩症;慢性腎炎;部液性水腫;糖尿病。
二、侷限性無汗症
1、面板科疾病 有魚鱗病;硬皮病;麻風;放射性皮炎;維生素甲缺乏症。
2、神經系統性疾病 如橫貫性脊髓炎;小兒麻痺症;脊髓空洞症。
診斷：
(1)體位性低血壓:起床、如廁時，站起或快速改變體位時，出現頭暈眼花，甚至摔倒;
(2)心臟自主神經病變:出現心率偏快，恆定大於90次/分，不隨活動或休息而變化;嚴重者患冠心病無心絞痛，甚至出現心肌梗死也是“無痛性”的;
(3)胃腸道表現:飽脹、早飽、腹脹、餐後不適、噁心/嘔吐、上腹痛/燒心，稱“糖尿病胃輕癱”;也可表現便祕，或便祕和腹瀉交替;
(4)排尿異常:尿不盡、排尿無力，直至尿瀦留，稱“神經源性膀胱”;少數病人可尿失禁;
(5)出汗異常:上半身多汗，吃飯時滿頭大汗;下半身少汗或無汗;
(6)男性陽痿多見;
(7)缺乏對低血糖的正常反應:未發生自主神經病變者，低血糖時表現為心慌、手抖、出冷汗、頭暈、眼花、飢餓感;自主神經病變時缺乏這些低血糖的預警訊號，易引起嚴重的低血糖昏迷。
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