摘自：王成，金鋒等撰寫的論文 ：胸壁結核的外科治療179例臨床分析。（發表於：中國綜合臨床 2009年第2期）
手術切口分次切開。山東省胸科醫院胸外科王成
面板有竇道者，將竇道口面板行梭形切除，吸淨膿液，刮除竇道及與之相通的膿腔內病變組織，幹紗布填塞及電凝止血後，探明竇道走行方向，然後根據竇道走行方向決定延長切口的方向及長短。若竇道較長，主病灶與竇道口距離較遠者，則在竇道內探針的指引下於竇道的盲端處沿肋骨方向再做一切口，以顯露及清除主病灶。
面板無竇道者，切口在胸壁膿腫中部沿肋骨走行方向適當切開4M左右, 根據探查情況再做相應弧形延長；膿腫穿破肌膜已經達皮下組織者，將膿液吸淨，沿竇道順肌肉纖維方向分離達膿腫內；未穿破肌膜者分離或切開肌肉到達膿腫內。吸盡膿液，迅速刮淨膿腫壁，用幹紗布填塞止血，抽出紗布後，將剩餘出血點電凝止血。調整燈光，在無血創腔內直視下探查竇道及其走向並查清膿腔內肋骨狀況，徹底清除竇道內結核性病變組織並追蹤敞開至盲端，有肋骨骨膜缺損、骨質破壞及肋骨深面有竇道或啞鈴型膿腫者,將相應肋骨段切除。竇道潛行於多個肋床下者，先探查竇道走行的方向，去除其上遮蓋的肋骨段，然後用刮匙或彎鉗於竇道內將竇道外壁頂起，避開肋間血管及神經，沿著平行肋間血管及肋間神經走行的方向將肋床及其下竇道壁切開，自臨近竇道口的肋床開始依次敞開並縮短竇道直達盲端，逐一將病變組織清除。遺留殘腔較大者，選用血運好的肌瓣充分填塞，底部用可吸收線縫合固定，周邊遠離病變處用絲線加固。創面較大、滲出較多者，放置多孔矽膠管予以負壓引流, 引流管潛行於健康肌肉組織中，從病人臥位或立位時液體重力的反方向引出。轉移肌瓣困難或面板缺損較多，不能一期縫合者，病灶清除後於創腔內填塞碘伏油紗逐次換藥。
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