作為一名男性，你瞭解自己“睪丸儲備功能”如何嗎?
“睪丸儲備功能”是近日在男科學術會議中創造性提出的一個新理念，為臨床評估睪丸生成精子及分泌雄激素的潛在能力提供了新的思路，優化了男性不育的診療策略，同時也可以作為男性生殖健康的管理評估方法。
睪丸儲備差則生育能力低
“我那方面‘很行’，生不出孩子怎麼會是我的問題?”很多男性當得知結婚多年一直生不出孩子竟是自己的原因時一般一時會很難接受。WHO一項多中心研究報告顯示：在不育夫婦中，不育因素20％完全歸因於男方，27％與夫婦雙方有關，還有15％屬於不明原因，故可以認為男性因素所致不育不少於50％。而且男性的效能力並不等同於生育能力，性功能很強的男性也可能完全沒有生育能力。
建議：對於一名有婚育計劃或有不育症的男性，若想了解自己的生育能力，不妨去醫院請醫生對自己的睪丸儲備功能進行評估。睪丸儲備功能(即睪丸儲備)，是指睪丸可持續生成精子的數量和質量，以及分泌雄激素的潛能，更全面反映了睪丸的功能。醫生也可以根據男性睪丸儲備功能的高低，而給出孕育計劃的建議或相應的治療意見。
新理念將男性的睪丸儲備功能分0到4共五級。睪丸儲備功能評分為4級的男性可持續生成精子的數量和質量都是在正常範圍，這部分男性不需要藉助輔助措施，自然受孕即可。如果睪丸儲備功能評分為3級的男性則表示可能需要中西藥物治療後，才可能完成生育計劃。如果評分為2級的男性若要完成生育任務，可能需要人工受精或藥物輔助治療。如果評分為1級的男性，則需要通過試管嬰兒技術才能完成生育計劃，至於具體使用哪一代試管嬰兒技術，醫生還將根據評估的具體情況做出判斷，並給出建議。
睪丸儲備也與性功能和男性更年期有關
對於40到50歲左右的男性，即使已經完成了生育任務，瞭解自己的睪丸儲備功能也是有必要的，可以有助於知道自己的身體、情緒問題是否與“更年期”有關。更年期並不是女性的專利，男性也有。男性50歲後會因雄激素分泌的下降，但近年來由於不良生活方式和環境汙染的加劇，這一時間有提前的趨勢。雄激素下降後會出現一系列的器官、系統的功能障礙，繼而影響到男性的軀體、精神心理和性功能，最終損害男性的生活質量，這叫做“男性更年期”，學名叫“遲發性性腺功能低下”。由於男性更年期的症狀多而複雜，並缺乏特異性。比如有的人會感到疲乏、精力不集中、記憶力減退、睡眠減少、對周圍的事物提不起興趣、工作能力下降。有些患者頭暈心慌、四肢發涼，有說不清部位的疼痛，體檢卻沒有異常發現。抑鬱、焦慮、易怒、神經質也比較常見，常常影響患者與家人或同事的關係。來泌尿外科或男科就診的患者多數表現為性慾減低、勃起功能障礙，心有餘力不足，非常沮喪和苦惱。實際上，正是性功能的變化才使一些患者開始注意自己的其他症狀。
睪丸儲備功能評估可以反映雄激素分泌情況，如果你的雄激素低於正常值且出現了前面提到的部分症狀，那就可以診斷你正在遭遇“男性更年期”，如果這些症狀已經對你的生活和工作造成了困擾，那醫生會建議你接受睪酮補充治療。
靜態動態多角度評估睪丸儲備
那麼該如何評估睪丸儲備能力? 睪丸儲備功能的評估要從多種角度，多種方法全方面進行。包括一般情況、靜態檢測和動態檢測、藥物誘導等。一般情況包括年齡、睪丸大小、腹圍、血脂、血糖、血壓等因素。通常男性30-34歲精子密度最高，年齡大於40歲，精子密度與增齡成負相關關係。醫生會推薦彩色B超檢查睪丸，除了可以直接瞭解睪丸的體積外，還可以瞭解睪丸的血液供應和質地，質地稀疏者，生精能力差，緻密者，生精能力好。
靜態檢測包括精液常規分析、內分泌檢測等。動態檢測是指連續多次取精液進行檢測，來了解精液指標的動態變化；性激素檢測的比值計算出睪酮分泌指數；藥物誘導是指用誘導的方法比如說用HCG+HMG聯合用藥進行激發試驗，用藥後的反應將反映出睪丸的儲備功能；由於可能帶來睪丸的一定損傷，睪丸活檢術將在必要時才考慮進行。
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