在臨床工作中,經常能碰到一些“急性子”的糖尿病病友,恨不得讓血糖立刻降下來,殊不知這種“拔苗助長”的降血糖方式會對身體產生許多危害:
1、血糖下降過快很容易矯枉過正出現低血糖:低血糖對糖尿病患者的危害絲毫不遜於高血糖。輕度低血糖可引起交感神經興奮,出現心慌、出汗、飢餓,嚴重的可導致意識障礙、昏迷乃至死亡。低血糖也可引起心動過速及心律紊亂,誘發心梗及猝死。
2、血糖下降過快會引發低血糖反應:血糖快速下降,血糖數值雖未達到低血糖,但由於身體對於血糖快速下降會引起不適的反應,像心慌乏力、頭暈眼花、臉色蒼白、出冷汗等類似於低血糖的症狀。
3、血糖下降過快會造成視物模糊:血糖從很高的水平快速下降會使血液滲透壓下降,導致血液中的水分向周圍組織轉移,在眼球內組織水分增加時,眼球屈光度發生改變,就會出現視物模糊。
4、血糖下降過快會導致血糖波動增大:低血糖可引起胰島素的拮抗激素如腎上腺素、生長激素、胰高血糖素等的分泌增加,導致反應性高血糖,使血糖忽高忽低,對糖尿病控制不利。
5、血糖下降過快會損傷腦細胞:腦組織主要依靠血液中的葡萄糖供給能量,多次反覆發作的低血糖特別是在老年人可損傷腦細胞,引起記憶力減退、反應遲鈍,甚至痴呆。
6、血糖下降過快加重神經病變:
一部分糖尿病患者,特別是應用胰島素使血糖快速下降會導致痛性神經病變的出現,表現為四肢遠端甚至延伸到全身的疼痛。
因此,患者不能以快速地控制高血糖作為糖尿病治療好壞的標準,誤以為能快速控制血糖的治療方案就是好的,而血糖降低的速度慢就是治療效果不好。降血糖是一門藝術,既要安全又要有效,既要使血糖長期控制到或接近於正常的範圍,又要避免因血糖下降過快、過急而導致低血糖或其他嚴重不良事件。
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