科室: 腫瘤早期診療 主治醫師 薛增福

  當患者拿到藥物,藥師一般都要交代一下藥物的服用時間,為什麼這個藥非得飯前吃,而另一個只能飯後吃,到底有什麼講究呢?

  維生素飯後服增加吸收率

  “飯後服”通常是指飯後15-30分鐘服藥,不過,個別藥物需飯後立即服用,利於發揮療效,如二甲雙胍、米麴菌胰酶、螺內酯等可在飯後即服。

  常用藥品需要飯後服用還有以下這些

  1、抗菌藥物:頭孢呋辛酯,頭孢泊肟酯,伊曲康唑、灰黃黴素等。

  2、胃粘膜保護藥:替普瑞酮、吉法脂。

  3、維生素類:維生素B2、複合維生素B、多維元素、維生素E、維生素AD、維生素A、維生素K。

  4、肝病用藥:多烯磷酯醯膽鹼。

  5、利尿藥:螺內酯、氫氯噻嗪。

  6、治療癲癇藥物:苯妥英鈉。

  7、治療骨質疏鬆藥物:四烯甲萘醌(維生素K2同類藥物之一)。

  8、泌尿系統用藥:坦索羅辛。

  消化類藥物可以更好發揮藥效

  1、助消化藥:複方阿嗪米特、米麴菌胰酶、胰酶、複方消化酶等。

  2、H2受體阻斷劑:法莫替丁。

  3、腸道微生態藥物:雙歧三聯活菌、雙歧桿菌活菌。

  4、利膽藥:熊去氧膽酸。

  5、潰瘍性結腸炎治療用藥:巴柳氮鈉。

  6、慢性腎功能衰竭用藥:包醛氧澱粉。

  鎮痛藥飯後服降低不良反應

  有的藥品對胃有刺激性或有胃腸道不良反應,飯後服用,胃裡的食物可以將藥物隔離,使藥物緩慢釋放,減少噁心嘔吐和胃部不適等不良反應。主要有以下這些:

  1、抗菌藥物:環丙沙星、奧硝唑、甲硝唑、多西環素、黃連素、特比萘芬等。

  2、解熱鎮痛抗炎藥:阿司匹林(普通片)、吲哚美辛、美洛昔康、雙氯芬酸鈉等。

  3、肌肉鬆弛藥:乙哌立鬆。

  4、抗狂躁症藥:碳酸鋰。

  5、影響腦血管藥物:倍他司汀。

  6、抗甲狀腺激素藥:甲巰咪唑。

  7、抗心律失常藥:普羅帕酮。

  8、其它迴圈系統用藥:果糖二磷酸鈉。

  9、祛痰藥:氨溴索。

  10:平喘藥:複方甲氧那明、氨茶鹼。

  11、肝病用藥:門冬氨酸鳥氨酸、複方甘草酸苷。

  12、泌尿系統用藥:枸櫞酸氫鉀鈉。

  13、抗血小板藥:貝前列素鈉。

  14、電解質平衡調節藥:門冬氨酸鉀鎂、氯化鉀。

  15、降眼壓藥:醋甲唑胺。

  16、骨科用藥:雙醋瑞因。

  17、鐵劑補血藥:硫酸亞鐵,琥珀酸亞鐵、右旋糖酐鐵等。

  18、免疫抑制劑:硫唑嘌呤。

  服藥時間因病因藥而異

  藥品的服用時間除了根據不同藥物的藥理作用、藥物吸收與代謝等特點外,還要因人因病而異,不能一概而論,比如二甲雙胍在患者可以耐受時可以餐前服用,不能耐受的可以在餐中或餐後即服。H2受體阻斷劑如西咪替丁和法莫替丁,餐後服用比餐前服效果更佳,因為餐後服用可以延緩吸收並延長作用維持時間,而雷尼替丁的吸收不受食物的影響,不存在飯前飯後服用的問題。不同劑型的阿司匹林服用時間也有差異,阿司匹林普通片要求在飯後服用,以減輕對胃的刺激。但腸溶包衣在正常情況下只溶於鹼性液體,飯前服用更利於藥物快速進入腸道溶解吸收,減輕胃刺激。

  大部分中成藥需飯後服

  中藥的服用時間要根據病情和藥物的性質來定。大多數藥物宜在飯後服用,尤其是:

  1、解表藥,如主治傷風、感冒的藥最好在中午飯後服用;

  2、健胃劑,如保和丸、積術丸、青砂養胃丸、健脾丸等宜在飯後片刻服,可使其充分接觸食物,以達到消食化積的作用;

  3、辛辣刺激性藥物宜在飯後服用,可防止刺饊胃黏膜,使其緩慢吸收。根據藥品說明書,以下中成藥如鬆齡血脈康、血脂康、心腦舒通、地奧心血康、心脈通、七葉神安、昆仙、雷公藤多甙、紅金消結、安康欣、複方皁礬、壯腰健腎等需飯後服用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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