什麼是腎囊腫?腎囊腫有哪些種類?
腎囊腫是腎臟表面或者內部出現的與外界不相通的囊性病變。按病因分類，腎囊腫有先天性和後天性兩種。先天性又稱遺傳性腎囊腫，常見的有多囊腎、髓質海綿腎和多囊性腎發育不良等。後天性的有單純性腎囊腫、腎盂旁囊腫和獲得性囊性腎病，後者多見於尿毒症和長期透析患者。臨床中以單純性腎囊腫最為常見。
腎囊腫是什麼原因造成的?
造成先天性腎囊腫的原因有以下幾項：
(1)先天的發育不良。先天發育不良可產生多種疾病，常見的有髓質海綿腎、發育不良性多囊腎病等。先天發育不良的基因一般沒有異常，因此它與基因遺傳或基因突變是有區別的。
(2)遺傳性因素。常見的有多囊腎，大多是通過父母基因遺傳的，分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳，但也有的多囊腎患者既非父母遺傳，也不屬於先天發育不良性多囊腎病，而是胚胎形成時的基因突變。這種情況較為少見。所以，有些多囊腎患者可以沒有父母遺傳史。
(3)各種感染。感染可使機體內環境發生異常變化從而產生有利於囊腫基因發生變化的環境條件，使囊腫的內部因素活性增強，這樣便可促進囊腫的生成、長大。後天性腎囊腫的形成原因則相對簡單，主要是由於各種原因造成腎小管的梗阻、區域性缺血和先天性的發育障礙。由於腎小管阻塞，區域性膨大形成單純性腎囊腫。
腎囊腫對人體有什麼危害呢?
體積較小的腎囊腫正常時人體感覺不到的，較大的囊腫(直徑超過5cm)會壓迫正常的腎臟組織，導致腎功能的損傷，需要腹腔鏡去頂減壓手術或者穿刺抽吸囊液。還有一部分位於腎盂旁的囊腫，會引起患者腎臟積水，引起腰痛、腰脹等不適感覺。當腎囊腫發生感染、出血，或者在外力作用下破裂時，都會引起患者腰背部疼痛，危及健康。所以需要重視腎囊腫，尤其是體積較大的囊腫，需要定期到醫院複查。
腎囊腫有什麼症狀嗎?
單純的腎囊腫一般沒有什麼症狀。但是囊腫較大時會引起以下不適症狀：
(1)腰、腹部不適或疼痛。疼痛的特點為隱痛，鈍痛，固定於一側或兩側，向下部及腰背部放射。如果囊腫合併感染和出血，患者會感到劇烈的疼痛，同時出現體溫升高。
(2)血尿。可表現為鏡下血尿或肉眼血尿。
(3)腹部腫塊。有時為患者就診的主要原因，60~80％可觸及腫大的腎臟，腎臟愈大，腎功能愈差。
(4)蛋白尿。一般量不多，24小時尿內不會超過2克，故不會發生腎病綜合徵。
(5)高血壓。囊腫壓迫腎臟，造成腎缺血，使腎素分泌增多，引起高血壓。
(6)腎積水。如果是腎盂旁囊腫會引起腎臟積水，引起患者的腰部脹痛。
腎囊腫一般用什麼方法可以發現和隨訪?
診斷腎囊腫可以做以下檢查：
(1)尿液檢查。尿常規一般正常，若囊腫壓迫腎實質或合併有囊內感染，尿中可出現少量紅細胞和白細胞。
(2)B超。能瞭解囊腫的個數、大小、囊壁的情況，並可與腎實質性腫塊相鑑別，為腎囊腫首選檢查方法。典型的
B超表現為病變區無回聲，囊壁光滑，邊界清楚。當囊壁顯示不規則回聲或有侷限性回聲增強時，應警惕惡性變。繼發感染時囊壁增厚，病變區有細回聲，囊內有出血時回聲增強。當顯像提示有多個囊腫時，應與多房性囊腫，多囊腎相區別。
(3)靜脈尿路造影(IVU)。能顯示囊腫壓迫腎實質的程度，並可與腎積水相鑑別。
(4)腎臟CT檢查。對 B超檢查不能確定者有價值，囊腫伴出血、感染、惡變時，呈現不均質性，CT值增加。當
CT顯示為囊腫特徵時，可不必再作囊腫穿刺。要鑑別囊腫和腎積水可以做CT尿路造影(CTU)檢查。
(5)核磁共振檢查(MRI)。如需要進一步檢查囊腫的性質，還可以行雙腎MRI增強檢查。
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