兒童因牙齒替換來拔牙時，由於平時父母教育不得當或恐嚇。大多數患兒都存在心理緊張和就醫恐懼感。需要醫生把患兒的注意力轉移，才能順利就診。
1、對患兒進行思想交流，給孩子鼓勵和讚揚，調動其主觀能動性，樹立戰勝困難的信心和決心，消除恐懼心理。
2、對第一個替換牙，儘量等到成熟時再拔，更不會痛。
3、拔牙時消毒，可直接用拔牙鉗夾住棉球消毒相應部位，然後拔牙鉗不離開口腔，(把棉球放在口腔前庭或用另一手取出)，直接夾住牙齒，叫患兒大聲咳嗽一聲時同時施力將牙齒拔出。這樣，當患兒有感覺時，手術已完成，患兒就沒有痛苦。
討論：
1、人的第一印象是至關重要的。如果第一次拔牙會痛，那麼他以後的恐懼心理就較難消除。第一次拔牙不痛，那以後再來時，患兒消除了緊張、恐懼心理，容易配合手術。
2、給孩子拔牙往往會碰到，當醫生拿著鑷子夾著棉球時肯張口，而消毒完，醫生拿拔牙鉗時，就會拒絕張口。所以，直接用拔牙鉗夾住棉球消毒後，不離開口腔就直接將牙拔下，上述的矛盾就迎刃而解了。
3、輕微的疼痛與注意力有很大關係，如果我們把患兒的注意力轉移，那麼輕微的疼痛就沒有感覺。所以拔牙將施力時叫患兒大聲咳嗽一聲，患兒的注意力就集中到咳嗽上，就沒有痛感了。
有一個小孩子剛進來時非常緊張，始終不肯張口，我說，那好，我幫你用藥水消毒一下，就不疼了，後來告訴他已經拔完時，他笑著說，“騙子，說好消毒，就把我牙給拔了。哈哈，我再也不怕了”。
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