科室: 基本外科 副主任醫師 徐協群

  最近一個網友稱“一部韓劇救了她的命”,因為看《oh my Venus》,她發現自己與劇中女主——姜辯很像,如脾氣暴躁,數次減肥失敗等。女主在教練帶領下檢查出甲低,通過藥物及飲食運動管理成功恢復身材的經歷,提醒了她去醫院檢查自己的甲狀腺,結果查出甲狀腺結節,幸而得以及時治療。甲狀腺結節是一個籠統的名稱,可以包含多種甲狀腺疾病,如果去醫院檢查甲狀腺的話,常規的檢查專案都有哪些呢?

  超聲檢查

  超聲檢查有助於判別結節性質,並可以對甲狀腺結節進行定位、穿刺、治療和隨診。

  超聲報告內容一般包括:結節的形態、大小、數目、結節邊緣狀態、內部回聲特徵、血流狀況和頸部淋巴結情況等。

  超聲檢查是目前評價甲狀腺結節比較敏感的檢查方法,幾乎所有懷疑有甲狀腺結節或已有甲狀腺結節的患者都需行超聲檢查。

  甲狀腺功能及自身抗體的測定

  甲狀腺功能及自身抗體的測定不僅對甲狀腺結節的評估有重要價值,還可以用於診斷橋本甲狀腺炎。此外,測定降鈣素對甲狀腺髓樣癌(MTC)的診斷有重要意義,可用於結節性甲狀腺腫手術前以及有MTC或MEN 2家族史的患者。

  甲狀腺核素顯像

  甲狀腺核素顯像是一種能評價結節功能狀態的影像學檢查方法。但是,多數甲狀腺結節的診斷並非必需,對於TSH水平低下或多結節性甲狀腺腫的患者,行核素顯像可發現其中的功能性結節或高功能腺瘤。

  甲狀腺結節細針穿刺活檢

  經甲狀腺超聲檢查懷疑有惡性可能的患者,可以在超聲引導下進行甲狀腺結節細針穿刺活檢,用於明確結節的性質和細胞型別,最大程度上檢出甲狀腺癌的患者以便及時治療。同時,可以避免眾多的良性結節患者接受不必要的手術。

  對於細胞學檢查結果不確定的甲狀腺結節患者,必要時可採用超聲引導下的粗針穿刺活檢,採取組織學標本,以提供更多的診斷資訊。

  醫生提示:甲狀腺結節是一種臨床常見疾病,醫生會根據患者的實際情況安排相應的檢查專案。其中,甲狀腺超聲檢查在常規查體中應用相對更為廣泛,很多微小的(直徑<1cm)甲狀腺結節都可以被發現。在這些結節中多數是良性結節,通常不需要特殊治療,進行定期隨訪即可,患者不必過於擔心。對於超聲檢查有可疑惡性特徵的結節,要積極配合醫生進行其它針對性的檢查,以明確診斷,及時採取相應的治療措施。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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