嬰幼兒腹瀉,又名嬰幼兒消化不良,是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂,以腹瀉、嘔吐為主的綜合徵。以夏秋季節發病率最高。本病治療得當,效果良好,但不及時治療以至發生嚴重的水電解質紊亂時可危及小兒生命。
發病原因:
1、體質因素
(1)嬰兒胃腸道發育不夠成熟,酶的活性較低,但營養需要相對地多,胃腸道負擔重。
(2)嬰兒時期神經、內分泌、迴圈系統及肝、腎功能發育均未成熟,調節機能較差。
2、感染因素
(1)消化道內感染
(2)消化道外感染
(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂
3、消化功能紊亂
(1)飲食因素
(2)不耐受碳水化物
(3)食物過敏
(4)藥物影響
(5)其他因素:如不清潔的環境、戶外活動過少,生活規律的突然改變、外界氣候的突變(中醫稱為"風、寒、暑、溼瀉")等,也易引起嬰兒腹瀉。
治療方案
1、要調整好孩子的飲食,以減輕胃腸道的負擔有些家長千方百計地喂孩子巧克力、牛奶、雞蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此來彌補患兒腹瀉造成的損失,殊不知這樣做反而會加重胃腸的負擔,使腹瀉長時間不愈。此時宜給孩子吃些易消化的食物,如米湯、糖鹽開水,甚至暫禁進食,使胃腸功能得以恢復,以加快疾病的痊癒;
2、注意孩子的腹部保暖小兒腹部容易受寒,而患有腹瀉的兒童,腸蠕動本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動更快,從而加重病情;
3、要注意保護好病孩的臀部,由於排便次數增多,肛門周圍的面板及粘膜必定有不同程度的損傷,家長在護理中要特別注意肛門部位。便後應用細軟的衛生紙輕擦,或用細軟的紗布蘸水輕洗,洗後可塗些油脂類的藥膏,以防紅臀,並要及時更換尿布,避免糞便尿液浸漬的尿布與面板摩擦而發生破潰。對於病孩用過的便具、尿布以及被汙染過的衣物、床單,都要及時洗滌並進行消毒處理,以免反覆感染或傳染給其他人。
飲食原則
1、飲食過多要減少飲食量,使寶寶的腸胃得以休息。吃配方奶的寶寶可暫時減少每頓的奶量,並用米湯稀釋。已新增輔食的寶寶,應暫停輔食,待腹瀉停止後,再逐漸新增。母乳餵養的寶寶,切勿停止母乳而用其他食物代替,但媽媽在給寶寶餵奶前要喝一大碗溫開水;
2、長期營養不足或不平衡對這些寶寶一定要耐心細緻地調治。這些寶寶已形成慢性營養不良(俗稱奶癆),因腸胃消化功能差,若營養食品新增過快,反可引起更多次腹瀉;
3、致病性大腸桿菌腹瀉如不嚴重,只須嚴格消毒一切食物、用具。注意口服補液,減少牛奶量,暫停輔食。寶寶如有高熱或大量水瀉,應到醫院診治;
4、輪狀病毒腹瀉,這種腹瀉有自限性,約7~10天自愈。發病時須減輕膳食和補充水分,口服液體療法最為便利有效,以少量多次為好。
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