科室: 口腔醫療中心 住院醫師 高曉利

  “世界母乳餵養周”,主題是“職場媽媽,‘喂’愛堅持”。目的是倡導企事業單位為女職工提供良好的母乳餵養條件和設施,鼓勵職場媽媽堅持母乳餵養習慣,促進哺乳期職場媽媽進行母乳餵養。

  新媽媽們總是收到各種各樣關於母乳餵養的資訊,有的觀點認為,母親應堅持按需哺乳,夜間也要哺乳,這樣有利於增加乳汁分泌,當母乳不足時更應增加哺餵次數;反對者則認為,母乳餵養,尤其是長期母乳餵養,可能導致低齡兒童齲。究竟哪種觀點正確呢?

  美國醫學界認為母乳餵養對嬰幼兒來說是最好的餵養方式,公共衛生官員、照顧嬰兒和給嬰兒接生的醫生們都同意這一點。美國兒科學會(AAP)認為,母乳餵養的嬰兒有“獨特的優勢”。他們說,媽媽們應該母乳餵養,除非醫療條件不允許。

  母乳餵養的諸多好處中可能包括對牙齒的影響。人們發現母乳中含有高水平的保護性化學物質,而且在口腔中產生的酸相對較少。這些事實表明,母乳餵養的嬰兒在牙齒健康方面應該具有優勢。

  但是,有報告和研究提出擔心,即母乳餵養——尤其是長期母乳餵養——可能導致低齡兒童齲(ECC)。而其他牙科研究顯示,齲病與母乳或母乳餵養之間沒有聯絡。

  早期兒童齲病是導致牙體組織迅速齲壞的齲病的一種。嚴重的早期兒童齲病典型的臨床表現包括在患兒3歲前就出現的褐色的不完整的牙齒,並伴有疼痛。這些早期的蛀牙也可為孩子一生的牙齒健康埋下隱患。

  上前牙通常是最先受侵害的。最常見的齲壞位置通常是在牙齒的背面或者是面向舌頭的一面,因此這些齲壞又很難被發現。上後牙是第二個受害者,然後是下後牙,下前牙通常不會被累及。

  那麼,"母乳餵養和一部分兒童的齲齒有關聯"這一說法又意味著什麼呢?

  難道這只是某些人所說的牽連效應?又或者,確實有科學的證據證明母乳餵養確確實實會增加齲齒的額機率?那麼爸爸媽媽們又應該如何應對呢?

  要回答這一系列得問題,我們先回顧一些解釋齲病發展過程的科學證據,然後我們再對照一下美國兒童口腔學會的說法供您參考。

  1.齲齒的形成既要求細菌間的直接的相互作用,也需要可以分解為酸的食物或飲料的存在。孩子們通常在長第一顆牙的時候就已經從媽媽那兒獲得了這種至齲的細菌。

  2.齲病的發展可分為牙齒的"進攻期"和"修復期"。有數個研究表明母乳對於至齲細菌來說,並不算最好的食物。母乳中的緩衝化學物質能有效的停止齲病的緊張並幫助牙齒修復。

  3.多次食用含糖的食物,甚至是多次用餐,都會使齲病加重。就算是食物中並無能幫助至齲細菌產酸的成分也是這樣。那些被允許在正餐之間吃零食喝飲料的小朋友們通常更加早的長蛀牙,並且蛀牙的情況也更加嚴重。

  4.齲齒進展最快是在夜晚。這是由於我們的唾液在夜晚和睡覺的時候分泌量大大減少,而唾液又恰恰能保護我們的牙齒不受齲病侵擾。因此,小朋友在睡前或睡中的任何一種食物或飲品,包括母乳,的攝入都是會加快齲病進展的。

  顯然,對於大多數孩子來說,母乳餵養導致蛀牙的風險是非常小的,對許多孩子來說都是利大於弊的。但是在特定的情況下,母乳餵養又可能大大的限制了孩子預防蛀牙的能力。

  這種情況包括,當母乳餵養發生在:

  1.非常頻繁的餵養

  2.整夜反覆的哺乳

  3.哺乳後並沒有清潔小寶寶的口腔

  美國兒童口腔醫學會在母乳餵養這個問題上有著非常明確的立場:醫學會全力支援母乳餵養,同時也重點強調無論是母乳餵養還是人工奶粉餵養,都有潛在的患齲風險。

  醫學會宣告並補充說:應該避免在孩子的第一顆乳牙萌出之前讓孩子一整晚都吃奶。第一顆乳牙通常會在孩子3個月到一歲大之間長出來,但最常見的是在6個月大的時候萌出。

  爸爸媽媽們可以通過恰當得護理來保護你們的寶寶:

  1.在每次哺乳後用沾溼的布或軟毛牙刷清潔寶寶的牙齒和牙齦。

  2.在寶寶長出第一顆乳牙之後,儘快的帶寶寶去看牙醫。

  3.在寶寶一歲的時候教他使用杯子喝水(而不是用奶瓶)

  4.確保你的寶寶攝入適量的氟化物。如果你所在的城市的飲用水中並沒有含氟,那麼請詳細諮詢兒童口腔醫生或兒科醫生後為寶寶補充氟化物。

  遵循以下指導方針,你就可以給你的孩子享受到母乳餵養的好處,卻又不會長蛀牙:

  1.美國兒科醫學會建議:母乳餵養你的孩子至少一年。

  2.當你的孩子開始有其他液體和固體食物的攝入時,控制他進食含糖食物的頻率。這是可以降低孩子患齲的最重要的措施之一。

  3.儘早建立寶寶的睡眠規律。根據美國兒科醫學會建議,嬰兒在6到8周大的時候就應該學會自己入睡而不需要通過哺乳或輕輕拍打助睡。在6個月大的時候,大多數嬰兒的睡眠應該能持續整晚。

  4.要避免每次哺乳的時間過長,尤其是當你的孩子非常困或者出現在哺乳期間入睡的情況。

  簡而言之,爸爸媽媽們應該留神會導致早期兒童齲病的各種因素,並且確保自己的哺乳行為會給孩子帶來母乳的一切好處而不是壞處。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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