科室:

  當患者懷疑自己或醫生懷疑求診者由乙肝轉變為肝癌時,就需要做一些輔助檢查。一般常規檢查專案有CT、B超、磁共振等影像學檢查及血清學化驗檢查。

  與肝癌診療相關的血清學化驗檢查主要是檢測腫瘤標誌物甲胎蛋白(AFP),其他的檢測還有鐵蛋白(Fer)、血清酶(γ-GT及同工酶、鹼性磷酸酶及同工酶、丙酮酸激酶及同工酶等)。

  臨床常用甲胎蛋白作為肝細胞癌和生殖細胞癌(非精原細胞癌)的檢測和肝癌高危人群的監測。

  原發性肝癌有70%~90%的患者甲胎蛋白增高,並且血清甲胎蛋白值的水平與腫瘤大小呈相關性。

  在肝癌診斷方面,一般以400μg/ml作為原發性肝癌的診斷臨界值,但一部分原發性肝癌病人甲胎蛋白也在正常範圍內。

  一般認為,甲胎蛋白的含量與腫瘤的分化程度有關。

  因此,臨床檢測甲胎蛋白值對於病情的估計和治療效果的評價有一定意義。

  甲胎蛋白雖然對早期肝癌診斷是較好的指標,但臨床意義還有限。

  有一些肝癌患者血清甲胎蛋白濃度持續在20~200μg/ml,對做出早期診斷有一定困難。

  由於肝癌患者中有30%~40%血清甲胎蛋白檢測為陰性,所以其他的標記物對甲胎蛋白陰性的肝癌患者也有一定參考價值,如血清生化肝功指標γ-谷氨醯轉移酶(r-GT)在活動性肝癌病人血清中顯著升高。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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