早期食管癌是指侷限於食管黏膜和黏膜下層的腫瘤,無淋巴結轉移,包括原位癌、黏膜內癌和黏膜下癌。遺憾的是早期食管癌症狀缺乏特異性,且時隱時現,易被忽略,甚至可無症狀。
臨床上常見的早期症狀有以下幾點:
1、吞嚥時胸骨後不適、悶脹感、燒灼感或針刺樣/牽拉樣疼痛,進食粗糙、過熱或刺激性食物時尤為顯著;
2、吞嚥食物輕度哽噎感,俗稱“壓氣”,多數病人在大口吞嚥乾性食物時明顯,有些患者此症狀可自行消失,但如重複出現或逐漸加重且頻率增大時要高度警惕食管癌;
3、食物通過緩慢或滯留感,或異物感;
4、咽喉部乾燥發緊。
以上症狀可單獨存在,也可以同時存在,可間斷髮生,也可持續存在。若出現上述症狀,應提高警惕,及時就診。有時患者會以“痰液增多”就診,特點是吐大量黏液泡沫樣痰,夜間或平躺時加重,大多不伴有咳嗽,這是因為食管腫瘤導致管腔狹窄,唾液無法通過,大量積存並反流所致。出現這種症狀常常提示食管腫瘤已經體積較大,必須及時診治。
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