很多疾病都有其不同時期的症狀,卵巢癌也不例外。將卵巢癌進行臨床分期,意義何在?根據卵巢癌分期的不同和患者自身狀況的分別,可對症選擇不同的治療方法。卵巢癌分期主要可分為以下四期:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。以下簡介卵巢癌分期中各個時期的不同之處。
Ⅰ期
病變位置:侷限於卵巢
對已有廣泛轉移的卵巢癌晚期患者,在獲得準確的卵巢癌分期基礎上施行腫瘤細胞減滅術或大塊切除術輔以化療仍可獲得理想的效果。
Ⅰa期:病變侷限於一側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水;
Ⅰb期:病變侷限於雙側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水;
Ⅰc期:Ⅰa或Ⅰb期病變已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到惡性細胞。
Ⅱ期
病變位置:累及一側或雙側卵巢,伴盆腔轉移
臨床手術對卵巢癌分期的準確性易受主觀因素的影響,而腹盆腔CT掃描可彌補手術分期的不足,術前分期的準確性可達到70%~90%。
Ⅱa期:病變擴充套件或轉移至子宮或輸卵管;
Ⅱb期:病變擴充套件至其他盆腔組織;
Ⅱc期:Ⅱa或Ⅱb期病變,腫瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到惡性細胞。
Ⅲ期
病變位置:累及一側或雙側卵巢,伴盆腔以外種植
Ⅲa期:病變大體所見侷限於盆腔,淋巴結陰性,但鏡下腹腔腹膜面有種植瘤;
Ⅲb期:腹腔腹膜種植瘤直徑<2cm,淋巴結陰性;
Ⅲc期:腹腔腹膜種植瘤直徑≥2cm,或伴有腹膜後或腹股溝淋巴結轉移。
Ⅳ期
病變位置:遠處轉移
腹水存在時需找到惡性細胞;
肝轉移(累及肝實質)。
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