科室: 腫瘤外科 主任醫師 程伏林

  骨髓癌在目前來說是很常見的一種腫瘤疾病,很多患者在出現了骨髓癌後都是極度恐慌的,很多人在心裡已經給自己判了個死刑,覺得只要是患上了癌症就沒法治了,其實並不是這樣的,如果骨髓癌的症狀比較輕的話只要經過有效地治療是能夠控制住病情的。
  骨髓癌有哪些症狀?
  1、骨骼損害:骨痛是本病的主要症狀,在60%的病例為首發症狀,是瘤細胞浸潤的表現。部位以腰背部脊椎最多見,也見於胸骨、肋骨及四肢骨骼。疼痛隨活動而加劇,容易發生病理性骨折。瘤組織穿透骨質侵及臨近組織時可形成腫塊,區域性骨骼隆起,按之有彈性或聲響。疼痛突然加劇時常表示發生自發性骨折,常見於肋骨。下胸椎及腰椎骨折可引起截癱。

  2、貧血及出血傾向:幾乎所有的患者都有不同程度的貧血,隨病情的發展而加重。晚期可甚嚴重。出血由於血小板減少,血管損害及凝血障礙,表現以面板紫癜及粘膜滲血為主。晚期可有內臟出血,顱內出血是引起死亡的原因之一。
  3、感染:由於機體的免疫缺損,病程中常反覆發生感染,此常是病人就醫的原因。常見為普通莢膜菌的感染如肺炎及雙球菌肺炎及其他的化膿性感染。晚期有白細胞減少及白細胞功能缺陷時,Gram(革蘭)陰性桿菌引起的尿路感染及敗血症也常見。感染在疾病晚期或化療過程中尤為多見,表現為頑固性,不易被藥物控制。

  4、腎臟損害:也是本病顯著的特徵,常在起病時即發生。由於不同的發病機理造成,表現為蛋白尿濃縮與酸化功能的障礙,常不伴高血壓。約20%的病例發生腎功能衰竭。尿毒症也是本病常見的死亡原因。

  骨髓癌該如何鑑別診斷?
  1、反應性漿細胞增多症:見於結核、傷寒、自身免疫病等,一般骨髓漿細胞不超過10%,且均為成熟漿細胞。
  2、其他產生M蛋白的疾病:慢性肝病、自身免疫病、惡性腫瘤如淋巴瘤等可產生少量M蛋白。
  3、意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥(MGUS):血清中M蛋白低於30g/L,骨髓中漿細胞低於10%,無溶骨性病變、貧血、高鈣血癥和腎功能不全。M蛋白可多年無變化。約5%的患者最終發展為多發性骨髓瘤。
  4、骨轉移癌:多伴成骨形成,溶骨性缺損周圍有骨密度增加,且血清鹼性磷酸酶明顯升高。有原發病灶存在。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.