冷凍治療是醫院面板科常用的一種物理療法,是利用低溫作用於病變組織―皮損,使病變組織壞死、脫落,以達到治療的目的。
目前,冷凍治療所用的製冷劑主要為液氮,它是一種無色、無味、透明的液體,溫度約為-196℃。其治療主要機理為驟然降溫,使組織細胞內外形成冰晶,結構破壞而裂解;同時低溫使細胞脫水、電解質濃縮、酸鹼度改變、蛋白質變性、細胞代謝而死亡。
液氮冷凍的幾種方法:棉籤法、噴灑法、封閉式金屬冷凍頭接觸法等。以棉籤法最為簡便。用棉籤浸蘸液氮,迅速放置於皮損上稍稍加壓,待融凍後視情況反覆數次。
冷凍治療的適應症:
1、增生性面板病,如尋常疣、扁平疣等。
2、角化過度性或結節性面板病,如侷限性神經性皮炎、結節性癢疹等。
3、面板良性腫瘤,如脂溢性角化病、軟纖維瘤等。
冷凍治療,男女老少均可耐受,不需要麻醉,淺治療無不適,深治療可有程度不一的疼痛感並可能持續數小時,治療後1小時患處開始水腫,少數還會出現水皰或血皰,約1-2周結痂,痂皮脫落時,病變組織隨之去除。一般不留疤痕。
冷凍後注意事項:
1、保護創面,不要自行弄破水皰或剝痂,否則易引起細菌感染,如果水皰較大、脹痛不適,應到醫院在無菌操作下抽出皰液,保全皰面,待其自然脫落。
2、冷凍治療後,區域性色素脫失是較常見的情況,一般在數月內可逐漸恢復正常。
冷凍治療的禁忌症:
1、嚴重的寒冷性蕁麻疹、冷球蛋白血癥、雷諾氏症,及少數年老、體弱、對冷凍治療不能耐受者。
2、糖尿病伴有下肢血液迴圈障礙的患者,如在小腿、足部做冷凍治療,常會形成經久不愈的慢性潰瘍,應慎用冷凍法。
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