科室: 肛腸科 主任醫師 榮文舟

  痔瘡、肛瘻、肛裂等肛腸疾病是發病率較高的疾病,近年來直腸癌的發病率也有明顯上升趨勢。所以及時、正確的診治肛腸疾病顯得尤為重要。患者就診時能更好的配合醫生會進一步提高診療效果,以下是我工作中總結的一些患者就診時需注意的事項,希望會對大家有所幫助:

  1、衣著:因為肛腸科患者多數要進行肛門直腸區域性檢查,所以不要穿較難脫的衣褲(包括塑身內衣),近年流行的連身褲也最好不穿。鞋子最好穿不用繫鞋帶的,女士最好不要穿特別難脫的長靴。

  2、妝容:不要化濃妝,最好素面。這樣有利於醫生觀察患者面色、脣色(例如:有一些長期便血患者會導致貧血,通過望診可以初步診斷)。儘量不要佩戴首飾,特別是手鐲、手錶等腕部的飾物,以免妨礙醫生號脈。

  3、進食:上午來就診,早晨可以空腹。這樣如果需要做血生化、腹部超聲等檢查就不用再來一趟醫院了。(結腸鏡、肌電圖、肛門直腸壓力測定等檢查前大都需要抽血除外乙肝、艾滋病等傳染病)。即使進食後來就診,也要選擇色素含量較低的食物進食,以免把舌苔染色,影響醫生觀察舌苔。還有一些患者有刮舌苔的習慣,請在就診前不要自行刮除舌苔,以免影響醫生診治。部分患者口中有異味,習慣在就診前嚼口香糖。其實,聞診除了聽患者訴說病情外,還有聞味道的含義。一些便祕患者會有口臭症狀,這正是醫生用來辯證施治的依據之一。總之,請讓醫生看到真實的患者,不要因為不好意思而掩蓋病情真相。

  4、排便:肛腸病患者就診時,醫生要對其進行肛門指診及肛門鏡檢查,所以請儘量排空大便後來就診。否則指診時只能觸及腸腔內糞便,會影響診斷。如果是因為大便帶血、粘液,或者腹瀉就診,可以在家留好大便標本帶到醫院來化驗。或者就診時先請醫生開出化驗單,然後去廁所留大便標本,排淨後再到診室檢查。

  5、回答醫生問題:就診時醫生都會問一些問題,來初步分析患者的疾病,如:你怎麼不舒服/怎麼不好?不要回答自認為的疾病,如:我痔瘡犯了/我是結腸炎,除非已經確診。要說自己的症狀,如:便血、肛門疼痛、排便時肛門腫物脫出、肛周瘙癢、肛門周圍有皮贅等等。讓醫生來判斷你的疾病,如果既往有類似病史,可以在醫生問完之後說明,如:十年前曾經做過痔瘡手術/三年前曾經患過結腸炎等。醫生在詢問患病時間時,請準確說出時間段,如:三天、半年、五年、二十年。不要說:好長時間了/沒多長時間/剛剛/有些日子了等模稜兩可的時間。在醫生詢問排便情況時,請仔細說出排便習慣,幾天一次或是一天幾次,近期有沒有改變。醫生在詢問既往史時請說明既往手術史,及是否患有內科疾病如:甲狀腺疾病、婦科疾病、糖尿病等。這些疾病有時會對排便有一定影響。

  6、專科檢查:在進行肛門指診及肛門鏡檢查時,患者多少會感到一些墜脹不適,首先要放鬆,這樣可以減輕檢查帶來的不適感,緊張時肛門括約肌收縮會加重疼痛。如果真的感覺疼痛劇烈可以向醫生說明,不要在檢查時突然躲閃,這樣更容易增加不適感,醫生也不容易檢查清楚。在進行結腸鏡檢查時因為要往腸腔內注入氣體,會有腹部脹痛不適,如果不能忍受一定要和醫生說,不要一味強忍,在檢查完畢後可以去廁所排出腸腔內的氣體,可以較快緩解不適。

  7、最後就是要聽從醫生建議:許多患者因為恐懼或者害羞而不願檢查耽誤了病情。雖然肛腸科的檢查多少有一些不適,但多數患者還是可以耐受的。一般肛腸科男女醫生都有,如果不願讓異性醫生檢查可以先問清楚哪天有同性醫生出診再看。如果因為害怕或者害羞而耽誤了治病就有些可惜了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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