為何城市甲狀腺結節發生率明顯增加：碘對生命來說，確屬不可缺乏的微量營養素。缺碘和碘過多，都會導致甲狀腺的病變，這是早已被科學研究確認了的事實。
眾所周知，推廣食用碘鹽最早始於19世紀80年代瑞士、美國、奧地利等國。我國於1994年在食鹽中普遍加碘，但近20年過去了，收穫“果實”了！甲狀腺結節與癌症發病率飆升！究其原因，與食鹽加碘不無關係！當然，相信還有其他因素有待明確。但強行統一加碘肯定是首要原因！
在我國經濟落後，人民生活水平低下的時候，那時候食物匱乏，人們海產品攝入很少，食鹽加碘對防止碘缺乏病起到了積極的作用。隨著中國經濟的騰飛，人民生活水平有了很大提高，對海產品等各種富含碘元素的食品，如海鮮、海帶和紫菜等的食用已經讓人們每天都有充分的碘攝入量，特別是在上海、浙江等經濟發達地區，碘缺乏的問題幾乎不存在，反而出現了碘攝入過量的問題。
而且，就中國而言，內陸和沿海，碘的缺乏與過剩就截然不同，須知，從歷史上，沿海地區就不缺碘，相反會過剩為害。內陸也只是部分地區缺碘，部分地區富碘！其次，過去缺碘，是因為交通不便，當時，內地海鮮是稀罕物！如今，大中城市海鮮已經成為餐桌常見物！缺碘現象普遍減少了！而碘過多的問題就凸顯出來。
因此對於特別是沿海地區有甲狀腺結節的民眾來說，要食用無碘鹽，並嚴格限制海帶、紫菜等海產品的攝入。但事實上，現在市場上無碘鹽供應非常少，很難買到。又一次筆者在大連舉辦講座，有一位患有甲狀腺癌的老太太，義憤填膺地和我說，大連的海鮮這麼多，我們得了這種病，肯定和當地海鮮吃的多，碘攝入多有關係，但現在我們卻買不到無碘鹽。
聽後，我也是感觸很深，一方面我在勸慰這位老太太，另一方面，我也深知現在沿海地區甲狀腺癌和甲狀腺結節的發病率如此之高，確實，相關政府機構在實施加碘鹽政策時，應該考慮地區不同，做出相應的調整，這種不考慮具體物件（因人），具體生活環境（因地）而推行統一方式，必將東旱西澇，事與願違。
為何女性發生率更高？
一方面，眾所周知，通常女性更喜歡吃海魚及海鮮，海產品中含碘很高。而且她們還有其他途徑攝入碘，故更容易病變。
第二個主要因素是心理因素，主要是糾結或慢性應激、俗稱性急、生活在壓力之中。在中醫學中，甲狀腺疾病相當於中醫的“癭瘤”。早在公元前三世紀，我國已有癭病的記載。中醫學論述癭瘤的病因主要是情志內傷，長期憂鬱或者憤怒，使氣機鬱滯，肝氣失於條達，津液凝聚成痰，壅結頸前，則形成癭瘤。女性往往相對男性心思更敏感，比男性更容易處於慢性應激之中，或性急，或糾結。其實平素脾氣急躁、善糾結、肝火旺、肝氣鬱結者易患此類疾病。
因此，對於城市女性，在競爭激烈的現代社會，要善於調節自身情緒，保持穩定而良好的個性，遇事不鑽牛角尖，培養各種有益的興趣愛好，如音樂、書、畫、花鳥、踏青等等。藉此穩定情緒，陶冶情操，優化個性，形成健康的生活方式。
另外一個因素就是激素水平可能與甲狀腺結節和甲狀腺癌的發生有關，這也是為何女性甲狀腺病變發病高於男性的因素之一。甲狀腺承擔著人體攝取和儲存碘，合成和分泌甲狀腺素的功能，而包括雌激素和孕激素在內的女性激素，很可能參與了甲狀腺結節和甲狀腺癌的發生、發展，而20—40歲女性處於生命旺盛期，體內激素水平是一生中最高的時候，促進了甲狀腺結節和甲狀腺癌的發生。
癌變的可能性大嗎？
別嚇壞了，甲狀腺結節一般危害不大！但甲狀腺結節鈣化和癌變有一定的關係。但是甲狀腺結節鈣化不一定就會導致癌變。任何疾病發展成癌症都有一個過程，一方面甲狀腺結節發展成甲狀腺癌的可能性並不高，另一方面，即使是甲狀腺結節鈣化轉變成甲狀腺癌也有一個漫長的過程。因此，不必過分擔心。
平時在生活中，要保持樂觀的情緒和個性，城市女性少吃海鮮類，甲狀腺結節者可以定期做B超檢查，即使甲狀腺癌症，通常惡性程度也不高，5年生存率很高。
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