生兒育女、繁衍後代是人類種族保持生存和發展的必要條件,但是自然生育後也會導致有些方面的生活質量的下降。比如有些婦女自然生育後(或生育多胎),產後恢復不佳,導致陰道鬆弛,夫妻生活質量下降,甚至導致夫妻關係緊張、離婚。
行醫數十年就多次遇到丈夫陪同或孩子他媽自己前來就醫者,主訴生育時因會陰撕裂、產後休息不好導致陰道鬆弛,夫妻生活不和諧等等,要求做陰道緊縮。
陰道鬆弛後對夫妻生活有一定的影響,要求過高著可能會導致雙方有一定的心理陰影。
1、陰道鬆弛的原因:
懷孕激素的作用導致身體的韌帶鬆弛;生產後陰道區域性因過度擴張而鬆弛;年齡增大組織張力降低。以上原因均可導致陰道鬆弛。
丈夫不願和她過夫妻生活,常年在外工作不歸家。
2、產後陰道鬆弛可以恢復如初嗎?
在哺乳期身體機能和外形是會逐漸地慢慢地恢復的,若配合適當的產後保健操恢復得會更好、更快些。一般不需服用藥物。但恢復得再好也不可能恢復如初,或多或少又有一定程度的陰道鬆弛。。
3、正常陰道口能容兩橫指半,超過三橫指即可診斷為陰道鬆弛。
4、陰道鬆弛的手術適應症:
在有以下情況者就要考慮做陰道緊縮術了:
①陰道鬆弛且影響夫妻生活質量;
②陳舊性陰道裂傷伴陰道鬆弛者;
③有壓力性尿失禁,表現為咳嗽等腹壓增大時有小便流出。
5、陰道緊縮術如何實施?
陰道緊縮術顧名思義就是減小陰道的直徑,縮小陰道空間。手術時沿陰道口半環形切開陰道粘膜,將陰道括約肌摺疊、縮緊,然後縫合切口。術後陰道內放置紗布1~2天,壓迫止血。
6、陰道緊縮術對於已婚女性且伴有陰道鬆弛者都可以實施,只是沒自然生產過的女性陰道一般沒怎麼鬆弛,所以不需要做此種手術。
7、生產時做了會陰側切留有瘢痕,有的因縫合對位不佳導致同房時疼痛。像這種情況是可以在做陰道緊縮術同時整形糾正的。
8、何種季節做陰道緊縮為好?
任何季節都可以做陰道緊縮術,季節溫度對傷口恢復沒有任何影響。
9、陰道緊縮術術前準備:
①避開月經期,最好月經乾淨3天后可以實施手術。
②婦科常規白帶檢查無陰道炎。
③停服抗凝、活血藥物(如阿司匹林、丹蔘片、三七片等)3天以上。
10、做陰道緊縮術的麻醉方式?
可以在局麻、全麻或連續硬膜外麻醉下進行。注射局麻藥物時略有痛感,若在全麻或連續硬膜外麻醉下手術是不會感覺到痛的。
11、做陰道緊縮術出血多嗎?
手術時醫生會及時止血,術後術區放置紗布壓迫止血,因而出血不多,一般出血約10ml左右,相當於我們平時抽血檢查的血量。
12、手術後的注意事項
手術後飲食照常,沒有忌口。可如常行走,無需臥床休息,但禁做重體力勞動。為了切口良好癒合,術後2個月內禁房事。
13、術後用藥和傷口感染問題
術後常規應用抗生素3天左右,一般不會細菌感染。偶爾有術後患黴菌性陰道炎,只要正常治療很快就能治癒。
14、術後月經來潮有何關係?
手術儘量避開月經期,萬一因為月經不規律術後來月經了也沒什麼影響。月經血是無菌的,不會導致切口感染。
15、陰道緊縮手術的瘢痕是否明顯?
陰道緊縮術的切口隱蔽在陰道口,加之這裡是粘膜組織,幾乎看不見切口瘢痕。即使是瘢痕體質受術者也不會因此留下明顯瘢痕。
16、陰道緊縮術的效果如何?
陰道緊縮手術後效果明顯,若同時保持良好的盆底肌肉鍛鍊,效果維持10~20年以上。
17、產後如何增強盆底肌肉張力的恢復?
鍛鍊盆底肌肉的方法很簡單,即經常做提肛運動——收縮、放鬆肛門。在開會、辦公時就可以鍛鍊。準確的方法是在小便時中斷排尿,體會下身正在收縮肌肉群的位置,記住那種緊繃的感受。
鍛鍊時,應迅速收縮、放鬆盆底肌肉,每次持續數十秒,時間久後儘可能久地收縮肌肉,以2分鐘為上限。如果能控制自如了,就慢慢增加堅持時間和鍛鍊次數。
18、縮陰藥有用嗎?
對於縮陰藥物不建議使用,特別是有些不正規的成人保健商店出售的所謂縮陰藥物是很危險的,其中有腐蝕劑,使用時造成陰道壁表層損傷,提高陰道敏感度,會給身體造成極大的損害,千萬不要亂用。
19、做陰道緊縮術有風險嗎?會影響懷孕、生產嗎?
陰道緊縮術手術風險小,不會有後遺症。為了安全起見,一般術後要住院觀察2天。手術不會影響再次懷孕、生產。
現代人在生活條件改善的同時也越來越注重自己的生活質量的改善,做陰道緊縮的人也越來越多。說明了社會在進步,人類在發展,生活質量的提高逐漸被更多的人們所認識。
案例
一對40多歲的中年夫婦前來就診。夫婦倆是大學同學,婚後生育一子。因孩子大(重9斤多),生產時因未做會陰側切,導致女方會陰三度裂傷。生產後夫妻生活質量下降,丈夫因而長期工作在外很少回家,時常冶遊。因夫妻感情基礎良好,雙方不願因此離婚。聽說我可以做陰道緊縮術,特慕名前來求治。體檢女方陰道可輕鬆容納4橫指,陰道口錯位縫合畸形,無陰道炎。女方經常規抽血檢查均正常後,在區域性麻醉下我給她做了陰道緊縮術,同時修復了外陰畸形。術後恢復相當順利,夫妻倆滿意而歸。3個月後電話隨訪,夫妻對手術效果感到非常滿意,性生活和諧。
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