科室: 減重代謝外科 副主任醫師 戴曉江

  作為治療糖尿病的“五駕馬車”之一,血糖監測是糖友們每天都要認真對待的環節,尤其是對於那些患病不久的糖友們來說,空腹血糖值、餐二血糖值、隨機血糖值等都是要勤測的,只有這樣,才能及早找到最適合自己的治療方案。空腹血糖值和餐後血糖都有控制標準,餐二血糖值一般都會比空腹血糖高一些,但是,也有一些糖友通過監測發現,餐二血糖值比空腹血糖值還要低,那麼這是什麼原因導致的呢?

  餐二血糖比空腹血糖值低,導致其發生的原因主要有以下三個:

  1、胰島素分泌過多、高峰延遲

  在一般情況下,正常人在進食之後血糖值都是會升高的。在進食後的半個小時到一個小時的時間,血糖值就會達到高峰,然後會呈下降的趨勢;血漿胰島素的水平也在進食後半小時到一小時,或者更遲的時間上升至高峰,這時候一般為基礎值的5到10倍,隨後開始呈下降趨勢,過3到4個小時就會恢復到基礎水平。

  所以,正常人在進食之後,餐後血糖雖然也會升高,但是會在一個範圍之內波動,而2型糖尿病患者會出現胰島素分泌過量(高胰島素血癥)和高峰延遲的情況,胰島素會維持在較高濃度水平,無法及時恢復到基線水平,所以就容易出現我們看到的餐二血糖值較低的情況,嚴重者甚至還會發生低血糖

  2、飲食不足、餐後運動強度過大

  為了控制血糖和體重,糖尿病患者在確診之後,每天都要好好地控制飲食、堅持適量的體育鍛煉,這是最基本也是最重要的治療方法。也只有通過控制飲食和運動,糖友們的血糖才會達標,降糖藥物的劑量也會減少很多。

  控制飲食和堅持運動,在量的方面就有要求,飲食量不能太多、不能太少,運動量不可太小、也不可過量。如果控制飲食飲食過於嚴格、餐後運動量過大,糖友們也會出現餐二血糖較低的情況,當然,也會導致低血糖症狀的出現。

  所以,糖友們應該養成定時定量的良好飲食習慣,同時還要選擇適當的運動專案、控制好運動的時間,這樣才能避免餐後血糖太低的情況出現。

  3、受降糖藥物影響

  降糖藥時控制血糖的重要手段,但是有一部分糖友急於求成,或者沒有諮詢專業醫生而擅自加大用藥劑量,與飲食方案完全不匹配,就會導致餐後血糖的明顯降低。除了加大用藥劑量之外,也有一部分糖友會使用其它增強降糖藥作用的藥物,一樣會導致餐二血糖過低。

  所以,當出現餐後血糖較低的情況時,糖友們也應該去諮詢專業人士,及時調整自己的用藥方案。

  當然,除了上述三個因素之外,餐後血糖值較低也可能是測量誤差導致的,糖友們應當多測幾次,下定論之後再考慮正確的應對方案。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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