科室: 感染綜合科 副主任醫師 李侗曾

  貓咪靈巧活潑,惹人喜愛,是目前人們最受歡迎的寵物之一,養貓的隊伍也正在不斷的壯大。經常接觸貓咪的人被貓咪抓傷或者咬傷時有發生,這就導致大家產生了一些疑問,被貓咪抓傷或咬傷會不會傳染狂犬病?要不要打疫苗呢?我們先來初步認識一下狂犬病。
  1、什麼是狂犬病?
  狂犬病(rabies)是狂犬病毒所致的人獸共患急性傳染病,臨床症狀主要包括特有的恐水、怕風、嚥肌痙攣、進行性癱瘓等。狂犬病病毒屬於彈狀病毒科狂犬病病毒屬,為單股RNA病毒,可通過動物間的撕咬而傳播。對於狂犬病,目前尚缺乏有效的治療手段,人患狂犬病後的病死率幾乎達到100%,因此狂犬病的預防尤為重要。
  2、貓會攜帶狂犬病病毒嗎?
  會,哺乳動物大都能感染狂犬病毒。在我國,傳播狂犬病的動物主要為狗,由患病的狗咬傷引起。而貓咬傷傳播狂犬病的在3%左右,由貓抓傷所引起狂犬病的案例是極為罕見的。所以,廣大養貓的朋友無需過度緊張。
  3、被貓抓傷後如何處理傷口?
  傷口處理包括徹底沖洗和消毒處理。區域性傷口處理越早越好,就診時如傷口已結痂或者癒合則不主張進行傷口處理。清洗或者消毒時如果疼痛劇烈,可給予區域性麻醉。傷口沖洗:可用20%的肥皂水或弱鹼性清潔劑、一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。然後用生理鹽水或清水將傷口洗淨,最後用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡,避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時,用注射器或者高壓脈衝器械伸入傷口深部進行灌注清洗,做到全面徹底。消毒處理:徹底沖洗後用2%-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精塗擦傷口。

  4、被貓抓傷後,是否需要注射狂犬疫苗?
  首先,我們來認識一個名詞,狂犬病暴露,它是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損面板處,或者開放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或者組織。按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級:
  1、接觸或餵養動物,完好的面板被舔為Ⅰ級;
  2、裸露的面板被輕咬,無出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級;
  3、單處或多處貫穿性面板咬傷或抓傷,破損面板被舔,開放性傷口、黏膜被汙染為Ⅲ級。
  不同的狂犬病暴露等級需做不同處理:
  1、Ⅰ級暴露者,無需進行處置;
  2、Ⅱ級暴露者,應當立即處理傷口並接種狂犬病疫苗。確認為Ⅱ級暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ級暴露位於頭面部且致傷動物不能確定健康時,按照Ⅲ級暴露處置;
  3、Ⅲ級暴露者,應當立即處理傷口並注射狂犬病被動免疫製劑,隨後接種狂犬病疫苗;
  被貓抓傷,根據狂犬病暴露分級可判斷為Ⅱ級或Ⅲ級暴露,建議及時對傷口進行處理並注射狂犬病疫苗,Ⅲ級暴露需要注射狂犬病免疫球蛋白或者抗狂犬病血清。但並非所有的貓都攜帶狂犬病毒,因此大家不用過分擔心。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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