臨床上,將妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者稱為流產;又以12周為界線分為早期、晚期流產,12周前發生的流產稱為早期流產。懷孕初期停胎,醫學上稱為稽留流產,是早期流產的一種特殊情況,是指胚胎已死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者。
在懷孕初期出現停胎,可有如下徵兆:早孕反應消失、陰道少許流血、陣發性下腹痛、婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經週數小等。部分患者可無任何症狀,故臨床上需藉助陰道超聲協助診斷,如停經週期大於6周後仍看不到胎囊,或胎囊變形皺縮;如胎囊達4cm後仍看不到胎芽,或胎芽達到1.5cm後看不到胎心搏動。以上描述均可診斷稽留流產,即停胎。
當出現稽留流產後,大多數患者擔心以後不能生育出健康寶寶,其實不然,正常懷孕受精卵著床後因受到各種因素影響,本身就有約31%的患者會發生自然流產,其中早期流產佔80%,最常見的病因是胚胎或胎兒染色體異常。換言之,對於正常育齡女性而言,出現了停胎現象,不要過於恐慌或傷心,胚胎的發育過程就像是人類的成長進化史一樣,是物競天擇,適者生存的過程,在懷孕初期就發育不良,往往提示胚胎存在先天不足。我們需儘快到醫院門診預約清宮術,及時清除滯留在宮腔內的壞死妊娠組織。因為隨著時間延長,出現宮腔內感染風險明顯增大。
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