前列腺增生症的病程發展緩慢，早期可無症狀。隨著梗阻程度加重、病變發展速度加快、合併感染及膀胱結石等，症狀才逐漸加重，大多在50歲以後可能會出現以下症狀:
尿頻尿急：尿頻是最早出現的症狀，夜間更為明顯。表現為排尿頻率增加，而每次尿量減少。如無特殊原因，夜尿超過1次即為異常。
排尿困難：進行性排尿困難是最重要的症狀，典型表現是排尿遲緩、斷續、尿流細而無力射程短、終末滴瀝、排尿時間延長，排尿終末常有尿不盡感。
尿瀦留：梗阻加重到一定程度時，膀胱失代償，排尿不能完全，出現殘餘尿，逐漸發展為尿瀦留，嚴重者可有腎積水和腎功能不全表現。體檢科發現下腹正中隆起，叩診濁音。
尿失禁：通常是前列腺肥大後期的表現。患者不能控制尿液。
血尿：是前列腺肥大的少見症狀。由於前列腺肥大，表面血管怒張，用力排尿時血管破裂，通常出血量少，偶可見出血性休克。
後期併發症：長期排尿困難導致腹壓增高，可引起腹股溝疝、脫肛和內痔。
前列腺增生症臨床症狀多發生於50歲以後，如出現尿頻和進行性排尿困難需去醫院確診。
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