盆腔炎,醫學上稱為盆腔炎性疾病,是指女性上生殖道的一組感染性疾病,有些很輕,有些很重。重者會出現持續性下腹痛(活動或性交後加重),發熱甚至高熱、寒戰、頭痛、食慾缺乏。嚴重病例呈急性病容,體溫升高,心率加快,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,甚至出現腹脹,腸鳴音消失或減弱。月經期發病出現經量增多,經期延長。累及腹膜,可伴有噁心嘔吐、腹脹腹瀉。累及泌尿系統,可伴有尿頻、尿急、尿痛。如形成膿腫,包塊壓迫膀胱可出現排尿困難、尿頻,包塊位於腹膜外可出現腹瀉、裡急後重感和排便困難。
盆腔炎輕者可門診口服或肌注抗生素治療,重者需住院給予靜滴抗生素為主的綜合治療,如盆腔腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫者。同時給予支援療法,如半臥位休息,高熱量高蛋白高維生素流食,糾正電解質及液體平衡等。對於經抗生素治療不滿意的輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫:如抗生素治療48-72小時症狀無改善且加重,應及時手術避免破裂;抗生素治療後病情好轉,繼續用藥2-3周包塊仍未消失已侷限者,應手術切除避免日後急性發作;膿腫破裂者應緊急手術,同時給予抗生素治療,如未及時診治,死亡率高。
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