導致寶寶大便出現黑色的原因比較多，可以由飲食、排便問題、胃腸疾病等多種原因造成。臨床上出現黑便首先需要排除便血。
出現黑便的常見原因：
（1）消化道疾病：為便血最常見原因，包括食管靜脈曲張，食管異物，潰瘍病，急性胃炎，胃粘膜脫垂，腸套疊，出血性壞死性小腸炎，絞窄性腸梗阻，美克耳憩窒，腸息肉，肛裂等。
（2）血液疾病：新生兒出血症，血友病，白血病，再生障礙性貧血，血小板減少及過敏性紫癜等。
（3）其他全身感染性疾病：如敗血症，傷寒等。
（4）食物或藥物的影響：某些食物和藥物也可引起大便顏色的變化，有時容易與便血混淆。
（5）大便在腸道儲存時間長，大便乾燥。
如果黑便外觀呈烏黑色糊狀、少糞臭味而有血腥味、表面有油性光澤(瀝青)形狀相似的大便，很可以就是便血。如果經常發生大便發黑的情況，也有必要給寶寶做一下大便常規，檢查是否有隱血。
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