子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤,對女性月經有一定程度的影響。臨床上肌瘤最常見的症狀為週期性子宮出血的改變,即月經經量增多和經期延長。
子宮壁從外向內分為漿膜層、肌層和黏膜層,按子宮肌瘤與肌壁間的關係分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。部分較大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤使得子宮的宮腔增大,子宮內膜面積增多,並且較大的肌瘤影響子宮收縮,月經期間不利於止血。除此之外,肌瘤可以使附近的靜脈受到壓迫,導致子宮內膜的靜脈血管叢充血擴張,從而引發月經經量增多和經期延長。黏膜下肌瘤如果伴有壞死、感染時,也可導致子宮出現不規則的出血或者血性膿臭樣異常排液。如肌瘤位於宮頸,並且體積較大,壓迫宮頸或者影響體內激素的分泌,也可能出現月經經量減少甚至停經。漿膜下肌瘤因突出於子宮表面生長,所以並不影響宮腔形態及子宮內膜,不會影響月經。
子宮肌瘤根據肌瘤的生長部位及大小不同,對月經的影響程度不同,大部分肌瘤對月經沒有影響,能夠影響子宮宮腔形態及子宮內膜的肌瘤常會使得月經經期延長和(或)經期延長。長期異常的月經改變可繼發貧血,出現體虛、乏力、心悸等症狀,影響患者的日常生活。
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