考慮皮脂腺囊腫或淋巴結，其中皮脂腺囊腫在面板上，可有紅暈。淋巴結位於皮下，根據病程長短，可分為先天性、後天性（炎症性、腫瘤性），可根據下述方法具體鑑別：
1、皮脂腺囊腫又稱“粉瘤”，是皮脂腺合併細菌感染引起，遇到休息差、飲酒、區域性刺激等因素容易發作，因為內有囊性內容物，單純塗藥不能治癒，區域性麻醉後切除即可治癒。不治療對整體健康也無影響。
2、淋巴結位於皮下，可觸及，根據性質不同，也有質硬的表現，可推動或不可推動。根據病程，分為下面三種：
（1）先天性一般出生後或出生不久發現，不進展或隨身體發育而略長大。
（2）炎性後天發現，病程較短，進展快，可在數天內快速增大，可有疼痛，也可無自覺症狀，和耳部相關炎症性疾病有關。
（3）腫瘤性病程較長，可數月至數年，緩慢增大，一般無自覺症狀，良性為多見。因淋巴結位於皮下，確診需結合彩超結果或者淋巴結活檢結果。
大部分的耳後疙瘩都是良性的或炎症性，無需恐慌，但建議明確診斷後再處理。
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