咳嗽流鼻涕主要是有各種疾病引起的上呼吸道疾病的臨床表現,主要包括上呼吸道感染,還有部分患者非變應性或過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎也有類似臨床表現。
對於上呼吸道感染,特別是普通感冒者,首選第一代抗組胺劑(撲爾敏)和減充血劑,很多複方感冒藥均含有這兩種成分,注意避免重複用藥,因為重複用藥會導致藥物蓄積,會引起肝功能損害。大多數在數天至兩週內有效。變應性鼻炎者首選鼻腔吸入糖皮質激素(如布地奈德混懸液)和二代抗組胺藥(西替利嗪、氯雷他定等),症狀可迅速緩解。避免和減少接觸病原也非常重要。對於急慢性鼻竇炎患者,多有膿鼻涕、咽喉部滴漏感,在針對鼻咽部病因治療的基礎上,選擇頭孢類或大環內酯類抗生素,也可以使用美敏偽麻溶液、複方甲氧那明對症治療。
針對病因治療後,藥物的選擇主要是對症處理,減輕鼻粘膜充血及降低氣道高反應。
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