科室: 副主任醫師 劉代紅

  溼疹是由多種內外因素引起的慢性炎症性複發性面板病,劇烈瘙癢、反覆發作為其特點。溼疹的病因複雜,外在因子如生活環境、氣候條件等均可影響溼疹的發生。外界刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、乾燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化學物質等,有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發溼疹。某些食物也可使某些人溼疹加重。內在因子如慢性消化系統疾病、胃腸道功能障礙、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變,感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等,均可產生或加重溼疹的病情。通過合理的預防和治療,溼疹是完全可以治癒的,溼疹治療的關鍵是找出並去除病因,改善體質預防復發。因此,患病後主要需注意以下幾個方面:

  1、首先飲食宜清淡,辛辣刺激食物要避免,避免過多進食肥甘厚膩及濃茶,因溼疹患者多是溼熱體質,這些食品易助溼生熱。急性發作期應嚴格忌口,溼疹的發生可由食入的變態反應原進入體內誘發面板過敏反應而引起。食入性變應原包括魚、蝦、蟹等海味,豆製品,牛肉、竹筍等,可誘發溼疹加重或復發。慢性期避免過多進食魚蝦類食物,尤其是海鮮。但除非證據確鑿,注意不要盲目忌口,以免引起營養不良,或越忌口越不敢吃,吃後即癢(食物不耐受)。患者可以做飲食日記,記下每次發病或是病情加重前吃的食物,幾次對比,往往就知道自己到底是那些食物過敏,注意忌食,對病情轉歸有重要意義。

  2、避免各種外界刺激,如熱水燙洗,過度洗拭、暴力搔抓以及其他對患者敏感的物質如化纖、皮毛製品及化學物質刺激。

  (1)減少洗滌,避免熱水燙洗,少用或不用肥皂和鹼性沐浴露。溼疹患者往往面板乾燥,面板屏障功能較弱,尤其是秋冬季節。每天洗澡可以使面板更加乾燥,油脂減少,末梢神經興奮性增強,瘙癢加劇,誘發或加重溼疹。可以用一些弱酸性的沐浴露或藥妝,如絲塔芙洗面奶洗澡,洗浴後使用具有面板屏障保護功能的保溼劑能起到輔助治療和顯著減少復發的作用。平時注意保持面板滋潤,可外用護膚霜,如我院自制的矽霜、黃連膏,也可選用藥妝,如絲塔芙的護膚霜。秋冬季節,一週洗澡1-2次就夠了。

  (2)著裝宜選用柔軟淺色棉質衣物,衣物宜寬鬆,衣物的商標要加予去除,避免摩擦刺激加重病情,衣被勿過厚,因受熱往往會加重瘙癢。

  (3)避免搔抓,搔抓會滲出過敏物質,加重瘙癢。

  (4)避免到粉塵或花粉較多的環境,尤其是建築工地;溼疹嚴重者應避免強烈的紫外線照射,防止汗液刺激。

  (5)日常生活中的化學物品的接觸也要避免,如洗滌用品,地板拋光劑、指甲油等

  3、仔細尋找原因 如原來無溼疹,患高血壓並服藥後發病,可能與降壓藥中的鈣離子拮抗劑有關;患面板癬菌病(如手足癬、甲癬、體癬等)後發生溼疹,特別是50歲以上的患者,可能與機體免疫失衡有關;或帶金屬牙套、避孕環、置換關節手術可能與金屬過敏有關;有無慢性病灶及內臟器官疾病,以去除可能的致病因素。

  4、生活要有規律,不要熬夜,10點之前儘量休息,保證充足睡眠,放鬆精神,調整心態,才能提高機體免疫功能,不易患病。

  5、溼疹的治療應採取中西醫結合,內治、外治合用,標本同治的原則,西藥給予調免疫、抗過敏藥物治療;中藥給予調節內在體質,外用藥具有保溼止癢或減少滲出作用。外用藥的使用方法非常重要,如外用藥明顯加重,要立即停用;如滲出過多,避免使用油膏,可用中藥水劑外用;不是必須,儘量不使用糖皮質激素激素;對發生於面部及陰囊的溼疹可首選非激素類免疫調節劑如0.03%他克莫司軟膏;免疫調節劑治癒後停用應逐漸減量,不要痊癒後突然終止治療。

  6、服用抗過敏藥期間,應儘量避免有危險性的職業,如攀高、駕駛等。

  7、如用藥過程中出現皮損增多或滲出加重等情況,請及時複診調整治療方案。

               

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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