警惕低血糖是糖尿病的預警訊號
有些糖尿病患者早期症狀不是三多一少，而是餐前出現飢餓難忍等低血糖症狀。造成餐前飢餓感的主要原因是胰腺β細胞早期分泌反應遲鈍，引起高血糖，高血糖又刺激胰腺β細胞，引起高胰島素血癥，在進餐後4～5小時出現飢餓難忍等低血糖反應。正常人胰島素的分泌與血糖幾乎同步，進餐後血糖升高，胰島素分泌馬上增多，使血糖控制在正常範圍內；血糖下降了，胰島素的分泌也立即減少，不會造成低血糖。在糖尿病早期，胰島素分泌的量沒有明顯減少，但分泌高峰延遲與血糖水平不一致，餐後血糖升高，胰島素分泌不能相應增多，致使血糖過高；下頓餐前，血糖下來了，胰島素分泌卻剛剛達到高峰，這樣就造成了低血糖，引起餐前飢餓難忍。隨著病程的進展，胰島素分泌越來越少，這種餐前低血糖就不再發生了。當然，有些吃口服降血糖藥或打胰島素的患者因為飲食、運動或用藥沒搭配好，也有可能造成餐前低血糖。
這類患者多有糖尿病家族史，且多有超重、肥胖，治療上一般只需限制熱量（單飲食治療），少食多餐，避免單糖類食品，並注意攝入粗纖食物，常常可以消除症狀。
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