根據原發病的不同、脾大的臨床表現也不同。
如果門靜脈高壓導致的脾臟增大，往往會伴有肝臟疾病，因此也會出現肝臟的各種臨床表現，例如肝硬化，乙肝病毒感染，黃疸，甚至會出現腹脹，腹瀉等一系列的腸胃的變化，如果，是由於血液疾病而導致的脾臟腫大，就會產生髮熱，甚至血象的改變，或者血小板的改變，例如。身體各部位經常出血，流鼻血、傷口破潰以後不易癒合等等。如果是由於感染導致的脾臟腫大。往往會伴有發熱，甚至會出現，全身中毒和血象的改變。如果患有腫瘤性疾病，往往會有腫瘤的各種臨床表現。
如果出現脾臟腫大以後，要及時的針對自己的原發病來進行治療。平時也一定要注意從飲食上來改善，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣和刺激性的食物。如果脾臟腫大始終不能緩解，也可以考慮採用手術切除的方法，進行徹底根治。
總之，脾臟腫大的臨床表現，每一種情況是不相同的。一定要根據患者的原發病，來進行仔細鑑別。
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