癲癇是兒科常見的神經系統疾病,是由大腦神經元異常放電所引起的短暫腦功能障礙為特徵的慢性腦部疾病,有突然發生、反覆發作的特點。病因複雜,分為原發性和繼發性兩種。臨床表現為反覆發作的肌肉抽搐、意識、感覺及情感等方面短暫異常。75%發生於14歲以下兒童,病因不同,發作形式不同,因此發現癲癇早期症狀,及時治療,能減輕腦損失、腦功能障礙。
癲癇發作形式多樣,分為部分性發作、全身性發作等。早期的兒童癲癇症狀不典型,患兒睡眠不安、易驚醒,餵奶、睡眠時多汗、搖頭。良性家族性新生兒癲癇多在出生後2~3天至數週內起病,表現為陣攣性、強直性抽搐或呼吸暫停等。兒童良性轉側發作性癲癇:在兒童晚期或青春期起病,25%有癲癇家族史,發作多在睡眠醒來時,眼及頭或軀幹向一側轉動,有時擴充套件為全身發作持續5~15秒,有時可伴有其他發作。兒童枕部放電灶癲癇:該型別癲癇發病年齡自15個月至17歲,47%有癲癇家族史,92%的病例在19歲以前緩解,發作是以視覺症狀開始,如黑朦、光幻覺,接著出現半側陣攣、精神運動型發作或全身性強直-陣攣發作,發作後常有噁心、嘔吐、頭痛等,發作可在入睡或清醒時發作,青春期後可自動停止發作,但有5%可轉變成其他型別發作。良性少年肌陣攣癲癇:該型別癲癇少年期發病,有遺傳傾向,發作表現為肢體肌陣攣性抽動,常在晨醒或午睡醒來時發作,自發頻發,尤以疲勞時顯著,睡眠時消失,無意識障礙,光、聲、睡眠剝奪可誘發。
目前多數治療方法的目的並非治癒,而是控制癲癇發作,減少因癲癇發作對患兒生活質量的影響。經過正規治療,約70%的患者癲癇可以不發作。
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